Белковая недостаточность: причины, симптомы, профилактика

Каждую секунду в нашем организме происходит невероятное количество биохимических реакций, большинство из которых невозможно без участия белков. Эти вещества служат строительным материалом для мышц, ферментов и гормонов. Однако в последнее время наблюдается тревожная тенденция: белковая недостаточность затрагивает миллионы людей по всему миру, при этом многие даже не подозревают о наличии дефицита. 

Белковая недостаточность (БН) — состояние, при котором организм не получает достаточного количества качественного белка для поддержания нормальных физиологических процессов. Это состояние может развиваться постепенно, а его последствия способны серьезно повлиять на здоровье и качество жизни.

В этой статье рассмотрим основные причины белковой недостаточности и узнаем, как устранить белково-дефицитное состояние и не допустить его возникновения.

Причины белковой недостаточности

Алиментарные факторы (факторы, относящиеся к питанию) играют ведущую роль в развитии белкового дефицита. Недостаточное потребление белковой пищи может быть связано с экономическими трудностями, жесткими диетами или неправильными пищевыми привычками. Особенно часто эта проблема затрагивает людей, придерживающихся строгих растительных диет, вегетарианцев и людей, проживающих в неблагополучных странах.

Причины белковой недостаточности могут быть вызваны и физиологическими факторами. В частности, к ним относятся: 

• Нарушения пищеварения и всасывания, которые существенно влияют на усвоение белков. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия, болезнь Крона или синдром мальабсорбции, препятствуют нормальному расщеплению и усвоению аминокислот;

• Недостаточная выработка пищеварительных ферментов также может привести к неполному использованию поступающих с пищей белков;

• Повышенные потребности организма в белке. Они возникают при различных физиологических и патологических состояниях. Период активного роста у детей и подростков, беременность и грудное вскармливание, интенсивные физические нагрузки требуют увеличения белкового компонента в рационе;

• Острые и хронические заболевания, травмы, ожоги значительно повышают катаболизм белков и увеличивают потребность в их восполнении.

Классификация

Симптомы недостатка белка

В зависимости от причины и степени тяжести у белковой недостаточности могут быть разные симптомы.

Ранние проявления белкового дефицита часто носят неспецифический характер:

• Постоянная усталость;

• Снижение концентрации внимания и работоспособности.

Изменения мышечной массы и силы становятся заметными при прогрессировании состояния. Мышцы теряют объем и тонус, появляется слабость, снижается физическая выносливость. Этот процесс может протекать медленно, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, что затрудняет раннее выявление проблемы.

Кожные проявления включают сухость, шелушение, замедленное заживление ран и травм. Волосы становятся тусклыми, ломкими, может наблюдаться их выпадение. Ногти приобретают хрупкость и склонность к расслаиванию. Эти внешние изменения отражают нарушение синтеза структурных белков в организме.

Иммунная система особенно чувствительна к белковому дефициту. Частые простудные заболевания, медленное выздоровление, склонность к инфекциям указывают на снижение иммунологической защиты. Белки играют ключевую роль в синтезе антител и функционировании иммунных клеток, поэтому их недостаток быстро сказывается на устойчивости к инфекциям.

Группы риска

Риску белковой недостаточности подвержены определенные группы людей. Среди них:

• Дети и подростки. Они находятся в зоне особого внимания из-за интенсивных процессов роста и развития. Их потребность в белке значительно выше, чем у взрослых. Неадекватное белковое питание в этом возрасте может привести к задержке физического и умственного развития, формированию хронических заболеваний;

• Лица после 60 лет. С возрастом снижается аппетит, ухудшается пищеварение, уменьшается мышечная масса. Многие пожилые люди потребляют недостаточно белковой пищи из-за экономических ограничений, трудностей с приготовлением пищи или проблем с зубами;

• Беременные и кормящие женщины. В эти периоды женщины испытывают повышенную потребность в белке для обеспечения нормального развития плода и поддержания лактации. Недостаточное белковое питание во время беременности и лактации может негативно сказаться как на здоровье матери, так и ребенка;

• Спортсмены. Люди, занимающиеся интенсивными физическими нагрузками на профессиональном и любительском уровне, нуждаются в увеличенном количестве белка для восстановления и роста мышечной ткани. Неправильное планирование спортивного питания может привести к белковой недостаточности даже при регулярном потреблении белковых продуктов;

• Веганы и вегетарианцы. Они находятся в зоне риска, если их рацион питания не включает достаточное количество растительных белков (бобовые, орехи и семена и так далее). Неправильный подбор продуктов может привести к недостатку белков и, соответственно, к проблемам со здоровьем с сопутствующими симптомами.

Диагностика

Диагностика наличия БН включает разные методы, ведущее место среди которых занимают лабораторные пробы.

Лабораторная диагностика БН основывается на определении уровня общего белка и альбумина в сыворотке крови. Снижение этих показателей может указывать на дефицит белка, однако важно учитывать, что изменения в крови появляются при уже выраженной недостаточности.

Следующие биохимические показатели более чувствительны к изменениям белкового статуса и могут выявить недостаточность на более ранних стадиях:

• Трансферрин;

• Преальбумин;

• Ретинол-связывающий белок.

Среди прочих могут быть назначены анализы на определение уровня креатинина в моче, холестерина и гемоглобина, ИФР-1, несфатина-1, цинка и абсолютного числа лимфоцитов, копрограмма и другие.

Антропометрические измерения помогают оценить мышечную массу и общее состояние питания. Измерение окружности плеча, толщины кожных складок, индекса массы тела дает представление о количестве мышечной и жировой ткани в организме.

Анализ пищевого рациона позволяет выявить недостаточное поступление белка с пищей. Ведение пищевого дневника в течение нескольких дней помогает специалисту оценить качество и количество потребляемого белка, выявить возможные причины дефицита.

Возможные осложнения

Наиболее серьезные осложнения касаются нарушений иммунной системы. При белковой недостаточности снижается выработка антител, уменьшается количество и активность иммунных клеток, что приводит к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям. Даже обычная простуда может принимать затяжное течение и приводить к осложнениям.

Другие возможные осложнения при длительной БН:

• Потеря мышечной массы. Данное состояние развивается при длительном белковом дефиците. Этот процесс особенно опасен для пожилых людей, так как приводит к снижению подвижности, повышению риска падений и переломов. Восстановление мышечной ткани после периода белковой недостаточности требует длительного времени и специальных программ реабилитации;

• Нарушения восстановительных процессов. Заживление ран и другие процессы регенерации замедляются, что связано с недостаточным синтезом коллагена и других структурных белков. Любые повреждения кожи, операционные раны заживают медленно, с высоким риском инфицирования и образования патологических рубцов;

• Отечный синдром. Может развиваться при выраженном снижении уровня альбумина в крови. Отеки обычно появляются в области ног, лица, могут распространяться на все тело. Это состояние требует немедленной медицинской помощи и коррекции белкового статуса.

Лечение белковой недостаточности

Основным методом лечения первичной БН является коррекция пищевых привычек. Увеличение потребления высококачественных белковых продуктов должно происходить постепенно, с учетом индивидуальной переносимости и состояния пищеварительной системы. Рекомендуется включать в рацион разнообразные источники белка: мясо, рыбу, молочные продукты, яйца, бобовые.

При вторичной БН необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения белкового обмена. Параллельно проводится заместительная терапия препаратами аминокислот или белковыми гидролизатами.

В качестве дополнительного источника белка и аминокислот могут быть рекомендованы биологически активные добавки. Современные протеиновые комплексы содержат все необходимые аминокислоты в оптимальных пропорциях и хорошо усваиваются организмом.

В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание с введением аминокислотных растворов внутривенно. Этот метод применяется в стационарных условиях под постоянным медицинским контролем.

Профилактика

Основой предупреждения белковой недостаточности является сбалансированное питание. Ежедневный рацион должен включать достаточное количество белковых продуктов различного происхождения. Взрослому человеку рекомендуется употреблять не менее 0,8 г белка на 1 кг веса тела, а при повышенных физических нагрузках до 1,2–2,2 г на 1 кг веса тела.

На ранних стадиях БН можно выявить благодаря регулярному контролю состояния здоровья. Ежегодные профилактические осмотры с определением биохимических показателей крови позволяют своевременно обнаружить и скорректировать нарушения различного характера, в том числе и белкового обмена.

Список литературы