18 июля

Болят суставы пальцев на руках

Содержание

Наши руки ежедневно выполняют сотни движений, а пальцы — настоящие «труженики», которые позволяют нам писать, готовить, работать за компьютером и выполнять множество других задач. Когда появляется боль в суставах пальцев рук, это серьезно влияет на качество жизни и способность выполнять повседневные действия.

Болезненные ощущения в пальцах могут возникать по разным причинам — от простого перенапряжения до серьезных системных заболеваний. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию патологии и необратимым изменениям в суставах.

В этой статье мы разбираемся в причинах возникновения болевых ощущений в суставах пальцев, а также рассказываем о важности своевременной диагностики, ведь от этого зависит подвижность и функциональность рук на долгие годы.

Болят пальцы на руках: основные причины

Боль в суставах пальцев рук может возникать по разным причинам, среди которых выделяют следующие:

Механические причины: травмы, растяжения связок, переломы костей пальцев или чрезмерная нагрузка на суставы. Такие повреждения часто возникают у спортсменов, музыкантов или людей, чья профессия связана с монотонными движениями рук.
Воспалительные процессы развиваются при инфекционных заболеваниях, аутоиммунных нарушениях или как реакция на внешние раздражители.
Дегенеративные изменения связаны с возрастными процессами, когда хрящевая ткань постепенно истончается и теряет свои свойства. Нередко боль может быть следствием нарушения обмена веществ, гормональных изменений или недостатка важных микроэлементов в организме.

Особую роль играют профессиональные факторы — длительная работа за компьютером, выполнение точных манипуляций могут привести к развитию туннельных синдромов и хронических болей. Также значимыми факторами являются переохлаждение, стресс и общее снижение иммунитета, которые могут спровоцировать обострение скрытых патологий.

При каких заболеваниях возникает боль в пальцах рук?

Исходя из причин, заболевания, которые могут вызывать болевые ощущения в суставах пальцев рук, делятся на:

Воспалительные — ревматоидный, подагрический, псориатический артрит, бурсит;
Инфекционные — панариций, остеомиелит;
Дегенеративные — артроз, ризартроз;
Болезни связок и сухожилий — лигаментит, болезнь Де Кервена, контрактура Дюпюитрена;
Ангионеврозы — синдром Рейно, эритромелалгия;
Неврологические — синдром запястного канала и др.

Вид заболевания	Особенности	Симптомы
Ревматоидный артрит	Аутоиммунное заболевание, характеризуется симметричным поражением мелких суставов кистей. Зона поражения: пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые суставы кистей	Утренняя скованность, боль усиливается в покое и уменьшается при движении, отек и припухлость суставов. Заболевание поражает сердце, глаза и легкие, вызывает лихорадку и слабость
Подагрический артрит	Патология связана с нарушением обмена веществ, из-за чего кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах. Зона поражения: пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые суставы кистей	Резкие и острые боли пальцев рук, отек суставов, гиперемия кожи, ограничение подвижности. Заболевание поражает почки, вызывает лихорадку и слабость
Псориатический артрит	Имеет аутоиммунный характер, вызывает воспаление суставов. Зона поражения: дистальные межфаланговые, проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы	Умеренные или резкие боли, особенно в ночное время, утренняя скованность. Боли сильные в покое, слабые — во время активности. Часто сочетается с кожными проявлениями псориаза и может вызывать характерную «сосискообразную» деформацию пальцев. Заболевание поражает почки, сердце и глаза, вызывает лихорадку и слабость
Бурсит	Воспалительный процесс суставных сумок, окружающих суставы пальцев. Зона поражения: пястно-фаланговые суставы	Отек, боль при прощупывании, ограничение подвижности, повышение температуры в области сустава. Системные проявления отсутствуют
Панариций	Острое гнойное воспаление тканей пальца, развивается вследствие проникновения инфекции через порезы, уколы или из-за заусенцев. Может распространиться на кости, суставы, сухожилия. Зона поражения: дистальные суставы	Пульсирующая боль, которая усиливается ночью и вызывает бессонницу. Пораженный участок отекает и краснеет. Заболевание при глубоких формах вызывает тошноту, головокружение, лихорадку и слабость
Остеомиелит	Инфекционное воспаление костной ткани, которое может перейти на суставы пальцев и вызывать отмирание тканей. Зона поражения: межфаланговые суставы	Постоянная пульсирующая боль, которая при развитии болезни становится нестерпимой, усиливается в ночное время. Кожа краснеет и отекает. Системные проявления заболевания: повышенная температура тела, лихорадка и слабость
Артроз	Дегенеративные заболевания с постепенным разрушением хрящевой ткани суставов. Зона поражения: межфаланговые, пястно-фаланговые суставы	Периодические боли, утренняя скованность, трудности сжатия кулака и нарушение мелкой моторики. Боль усиливается при нагрузке и в конце дня. Визуально выражается в появлении шишек и деформации пальцев
Ризартроз	Износ хряща в суставе большого пальца. Возникает из-за длительной работы кистью. Зона поражения: запястно-пястный сустав	Боль при захвате предметов, хруст при сгибании и разгибании, сложности при попытках противопоставления большого пальца с другими
Лигаментит	Болезнь Нотта или синдром «щелкающего пальца». Повреждение кольцевидной связки кисти. Обычно болит сустав среднего, безымянного или большого пальцев. Зона поражения: проксимальные межфаланговые суставы, метакарпофаланговые суставы (соединяет палец и ладонь)	Палец «застревает» в одном положении и его невозможно самостоятельно разогнуть. Боли появляются при надавливании, захвате предметов, попытке разогнуть палец
Болезнь де Кервена	Кисть теряет свою функциональность из-за воспаления сухожилий большого пальца	Боль и отек, как правило, ощущаются в области запястья и основания большого пальца, а также могут распространяться на предплечье. Болевые ощущения усиливаются при движении кистью и захвате предметов
Контрактура Дюпюитрена	Ладонный фиброматоз, из-за которого уплотняется соединительная ткань на ладони, пальцы «тянутся» в сторону ладони	Возникают уплотнения в области суставов пальцев, амплитуда движений уменьшается, разогнуть пальцы самостоятельно невозможно
Синдром Рейно	Чрезмерное сужение мелких сосудов пальцев и нарушение кровообращения из-за смены температуры, стресса	Ломящая боль, жжение, распирание в пальцах. Внешне пальцы бледные, синюшные, отделы дистальных отделов костей красные. Происходит нарушение чувствительности на кончиках пальцев
Эритромелалгия	Сосудистое нарушение, может быть связано с другими заболеваниями	Жгучая боль, отек и покраснение пальцев, усиление боли при нагревании и опускании рук
Синдром запястного канала	Сдавление срединного нерва в карпальном канале	Онемение в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем. Боль в запястье, слабость кисти и ухудшение чувствительности

Виды болей пальцев рук

Характер боли в пальцах рук зависит от природы заболевания. Острая боль обычно возникает внезапно и связана с травмой, инфекцией или обострением хронического процесса. Такая боль интенсивная, пульсирующая, может сопровождаться отеком и покраснением кожи.

Хроническая боль развивается постепенно и сохраняется длительное время. Она может быть ноющей, тянущей или жгучей, часто усиливается при определенных движениях или погодных изменениях. Такая боль характерна для дегенеративных заболеваний суставов и требует комплексного подхода к лечению.

Механическая боль усиливается при нагрузке и движении, уменьшается в покое. Воспалительная боль, наоборот, более выражена в покое и утром, сопровождается скованностью и улучшается при движении.

Нейропатическая боль связана с поражением нервных структур и может проявляться онемением, покалыванием или жжением в пальцах.

Диагностика боли в пальцах

Диагностика болей в пальцах рук начинается с выяснения истории заболевания и осмотра пальцев и кистей. Врач выясняет характер боли, время ее появления, связь с нагрузкой или покоем, наличие утренней скованности и другие сопутствующие симптомы. Важно установить, были ли травмы, инфекции или профессиональные вредности.

Методы диагностики включают:

Рентгенографию суставов кистей;
Ультразвуковое исследование;
МРТ для детальной визуализации всех структур сустава;
Лабораторные исследования — общий и биохимический анализы крови, определение маркеров воспаления (СОЭ, С-реактивный белок), ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду. При подозрении на подагру исследуют уровень мочевой кислоты в крови.

Как убрать боль в суставах пальцев: методы лечения

В зависимости от выраженности боли и стадии развития того или иного заболевания применяются консервативные методы или хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия в рамках консервативного лечения включает нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления. При ревматоидном артрите назначают противоревматические препараты и биологические агенты.

В рамках физиотерапии могут применяться магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковое воздействие, электрофорез, иглорефлексотерапия, кинезиотейпирование.

Лечебная физкультура и массаж назначаются для сохранения подвижности суставов, укрепления мышц и улучшения функции кистей. Специальные упражнения для пальцев можно выполнять в домашних условиях, но программу должен составить специалист с учетом индивидуальных особенностей.

Если консервативное лечение не помогает или работоспособность кистей нарушена, применяется хирургическое лечение.

Профилактика возникновения болей в суставах пальцев рук

Профилактика болей в суставах пальцев рук основана на здоровом образе жизни и правильной организации трудовой деятельности.

Рекомендации включают следующие пожелания:

Избегайте длительного пребывания в одной позе, особенно при работе за компьютером. Регулярные перерывы каждые 30-40 минут для выполнения простых упражнений помогают предотвратить развитие туннельных синдромов;
Придерживайтесь правильного питания. Рацион должен содержать достаточное количество белка для синтеза коллагена, Омега-3 ПНЖК для уменьшения воспаления и антиоксидантов для защиты тканей. Особое внимание следует уделить получению достаточного количества кальция, магния и витамина D;
Регулярно занимаетесь спортом или делайте зарядку. Даже умеренная физическая активность способствует поддержанию подвижности суставов и укреплению мышц кистей. Полезны плавание, йога, специальные упражнения для рук;
Избегайте чрезмерных нагрузок и травм, используйте защитные средства при занятиях спортом;
Следите за весом, чтобы не повышать нагрузку на все суставы, включая мелкие суставы кистей.

Список литературы

Волкова Юлия Станиславовна, Родоманова Любовь Анатольевна Восстановление функции пальцев кисти при дефектах суставов // Гений ортопедии. 2025. №1.

Новолодский В. И., Шимко В. В., Малапура А. А., Зюзько А. С. Лечение гнойных заболеваний суставов пальцев кисти // Acta Biomedica Scientifica. 2005. №3.

Ланцов Ю. А., Маланин Д. А. Восстановление функции суставов пальцев кисти: реальность и перспективы // Волгоградский научно-медицинский журнал. 2007. №1.

Новиков А. В., Щедрина М. А., Мотякина О. П. ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ ЗАПЯСТНО-ПЯСТНОГО СУСТАВА ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ (РИЗАРТРОЗ). КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ // Вестник восстановительной медицины. 2018. №4 (86).

Борзых А. В., Соловьев И. А., Погориляк А. И., Труфанов И. М., Кравченко А. В., Борзых Н. А. Лечение внутрисуставных повреждений пальцев кисти // Травма. 2012. №1.

Олюнин ЮА. Остеоартроз суставов кистей. Дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями суставов и тактика лечения. Современная ревматология. 2015;9(4):77-82.

Lu Huang, Zhi-Yuan Zhang, Min Gao, Xiao-Qi Wang, Xiao-Qin Duan, Zhong-Liang Liu The Effectiveness of Exercise-Based Rehabilitation in People With Hand Osteoarthritis: A Systematic Review With Meta-analysis // J Orthop Sports Phys Ther. 2024 Jul;54(7):457-467. DOI: 10.2519/jospt.2024.12241

Jennifer Wipperman, Kyle Goerl Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management // Am Fam Physician. 2016 Dec 15;94(12):993-999. PMID: 28075090