Что такое фертильность и что на нее влияет?
Фертильность — это биологическая способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Этот термин чаще всего применяется в контексте репродуктивного здоровья мужчин и женщин и напрямую связан с возможностью пары зачать естественным путем. В течение всей жизни уровень фертильности меняется. На это влияет множество факторов, знание которых позволит вовремя предпринять меры для его сохранения.
В этой статье рассмотрим основные факторы женской и мужской фертильности, выясним, как меняется ее уровень и что сделать, чтобы его повысить.
Что такое фертильность у женщин

У женщин фертильность отражает способность яйцеклетки к оплодотворению, нормальному развитию беременности и успешным родам. Нарушения на любом этапе этого процесса может стать причиной бесплодия.
Основу женской фертильности составляет менструальный цикл. Здоровая фертильность предполагает регулярный цикл, когда каждая овуляция дает шанс на оплодотворение. В норме цикл длится от 21 до 35 дней, среднее значение — 28 дней.
- Важно: существует так называемое окно фертильности, когда вероятность забеременеть наиболее высока. Оно наступает примерно за 5 дней до овуляции и в день овуляции.
Во время этого цикла яичники вырабатывают гормоны эстрогены и прогестерон, которые регулируют рост фолликула, овуляцию и подготовку эндометрия к возможной беременности. Примерно в середине цикла происходит овуляция — момент, когда яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. В это время происходит оплодотворение сперматозоидом, начинается процесс беременности.
Однако женская фертильность — это намного больше, чем просто наличие овуляции: она включает здоровье половых органов, проходимость маточных труб, гормональный баланс и общее состояние здоровья.
Факторы женской фертильности
На женскую фертильность влияет множество факторов, начиная от биологических особенностей и заканчивая образом жизни. Понимание этих факторов важно для успешного планирования беременности и выявления возможных отклонений и заболеваний.
Что влияет на фертильность у женщин:
-
Возраст — с каждым годом количество и качество яйцеклеток уменьшается;
-
Гормональный фон — гормоны регулируют женскую репродуктивную систему, поэтому даже незначительный сбой может повлиять на овуляцию;
-
Овариальный резерв — количество здоровых яйцеклеток в яичниках;
-
Заболевания матки — эндометриоз, миомы матки, поликистоз яичников, спайки, воспалительные процессы;
-
Вредные привычки — курение, алкоголь и наркотики нарушают гормональный фон;
-
Окружающая среда — токсины, химические вещества и загрязненный воздух могут снизить вероятность зачатия;
-
Общее состояние здоровья — на фертильность могут повлиять нарушения обмена веществ, ожирение, диабет, недостаточная масса тела, аутоиммунные заболевания;
-
Питание — дефицит витаминов и нутриентов может ухудшить овариальный резерв.
- Важно: эстрогены, прогестерон, пролактин, тиреотропный, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны регулируют менструальный цикл и отвечают за подготовку матки к имплантации яйцеклетки.
Что такое фертильность у мужчин

Мужская фертильность — способность мужчины к зачатию, а именно к оплодотворению яйцеклетки женщины жизнеспособными и генетически нормальными сперматозоидами. Для полноценного оплодотворения необходимы достаточный объем эякулята, высокая концентрация сперматозоидов, их подвижность, отсутствие иммунологических и генетических нарушений. Важно также наличие нормальной функции половых желез и нормального гормонального фона.
Мужская фертильность оценивается преимущественно через спермограмму — лабораторный анализ, позволяющий определить качество и количество сперматозоидов, их жизнеспособность и другие параметры.
- Важно: по критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, концентрация сперматозоидов — от 15 млн/мл, подвижность — не менее 40% активно подвижных форм.
Однако даже при нормальной спермограмме фертильность у мужчин может быть нарушена из-за различных факторов.
Факторы мужской фертильности
Даже наличие одного неблагоприятного фактора может снизить шансы на зачатие. Если он действует в сочетании с другими, сохранить мужскую фертильность становится еще проблематичнее.
Основные факторы, влияющие на мужскую способность к зачатию:
-
Возраст — со временем уменьшается концентрация сперматозоидов, подвижность, увеличивается риск генетических мутаций;
-
Гормональный фон — нарушение баланса половых гормонов (снижение тестостерона или повышение пролактина) негативно отражается на либидо, эректильной функции и сперматогенезе;
-
Вредные привычки — курение, алкоголь и наркотические вещества ухудшают качество спермы;
-
Образ жизни — хронический стресс и плохой сон содействуют снижению уровня тестостерона и либидо;
-
Питание — нехватка определенных витаминов и микроэлементов ухудшает качество спермы;
-
Температура — горячие ванны, сауна, ношение тесной одежды и ноутбуки на коленях могут повышать температуру мошонки, нарушая сперматогенез;
-
Анатомические и генетические отклонения — врожденные и приобретенные патологии оказывают существенное влияние на фертильность;
-
Токсические факторы — воздействие промышленных токсинов, тяжелых металлов, пестицидов, радиации может нарушить сперматогенез.
- Важно: яички функционируют эффективно только при температуре на 2-3 градуса ниже температуры тела.
Как определяется фертильность?
Уровень фертильности у мужчин и женщин определяется по-разному, с учетом биологических, физиологических и гормональных факторов. Однако и тем, и тем могут понадобиться дополнительные обследования: генетические тесты, анализы на инфекции, иммунологические исследования.
Методы определения фертильности у женщин:
-
Анализ на гормоны (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, эстрадиол, прогестерон, пролактин) — для выявления повышения или понижения уровня гормонов;
-
УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза — для оценки состояния яичников, матки, эндометрия и маточных труб;
-
Тесты на овуляцию — для определения, происходит ли выход яйцеклетки из фолликула;
-
Лапароскопия, гистеросальпингография — для оценки проходимости маточных труб, состояния эндометрия.
Методы определения фертильности у мужчин:
-
Спермограмма — для оценивания объема, концентрации, подвижности сперматозоидов;
-
Допплерография (ультразвуковое исследование мошонки) — для исключения патологий;
-
Анализы на гормоны (тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, пролактин, ТТГ) — для выявления повышения или понижения уровня гормонов.
Как меняется фертильность с возрастом?

Фертильность у обоих полов не является постоянной и неизменной. Однако есть некоторые отличия, которые мы рассмотрим подробнее.
Наивысший уровень фертильности у женщин наблюдается в возрасте 20-25 лет. После 30 лет он постепенно снижается, как и шансы на успешное зачатие.
Уже после 35 лет овариальный резерв резко снижается, а риск генетических нарушений, таких как хромосомные аномалии, увеличивается. К 40 годам вероятность естественного зачатия падает до 5-10% в месяц.
- Важно: такой резкий спад в промежуток между 35 и 40 связан с уменьшением количества и качества яйцеклеток, а также с возрастными изменениями в гормональной системе и репродуктивных органах.
В отличие от женской, мужская репродуктивная функция в большинстве случаев сохраняется дольше — вплоть до пожилого возраста. После 40-45 лет постепенно уменьшаются концентрация сперматозоидов и их подвижность, увеличиваются дефекты ДНК. После время до зачатия увеличивается, а риск генетических аномалий только растет.
Как сохранить фертильность?
Сохранить репродуктивное здоровье возможно, если заранее позаботиться о себе и исключить риски. Для этого необходимо делать следующее:
-
Проходить регулярные гинекологические или урологические обследования;
-
Поддерживать гормональный баланс при нарушениях в работе эндокринной системы (поликистоз, эндометриоз и др.);
-
Заниматься умеренными физическими нагрузками;
-
Контролировать вес (не допускать недовеса и ожирения);
-
Отказаться от курения и алкоголя;
-
Добавить в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами D, E, углеводами и клетчаткой;
-
Научиться управлять стрессом;
-
Высыпаться и соблюдать режим сна;
-
Избегать источников загрязнения;
-
Пить только очищенную воду;
-
Своевременно лечить любые заболевания;
-
Вести календарь цикла.
- Важно: если нет возможности завести ребенка в молодом возрасте, стоит рассмотреть криоконсервацию яйцеклеток и спермы — это даст шанс на биологическое родительство в будущем.
Как повысить фертильность?

В большинстве случае фертильность успешно поддается контролю с помощью изменений образа жизни, медицинской помощи и современных технологий. Сохранить репродуктивное здоровье как можно дольше помогут также следующие моменты:
-
Правильное питание — диета, богатая антиоксидантами (витамины А, C, E), омега-3 жирными кислотами, фолиевой кислотой и цинком, способствует улучшению качества яйцеклеток и сперматозоидов. Следует избегать трансжиров, избытка сахара и фастфуда;
-
Поддержание гормонального баланса — корректировка уровня гормонов и осмотр у эндокринолога поможет с гормональными сбоями. Важно следить за менструальным циклом, появлением акне, чрезмерной утомляемостью или ярко выраженным ПМС;
-
Дополнительная поддержка организма — прием витаминов и добавок обеспечит организм необходимыми микроэлементами. Витаминный комплекс для мужчин и комплекс для женского здоровья от Natural Health способствуют поддержанию здоровья репродуктивной системы и профилактике дефицита витаминов;
-
Режим сна — недостаток сна может подавлять выработку половых гормонов. Для нормального самочувствия нужно ложиться и вставать в одно и то же время;
-
Занятия спортом — физическая нагрузка улучшает кровоснабжение органов малого таза и поддерживает метаболизм. Важно, чтобы нагрузка была умеренной
-
Минимизация стрессовых факторов — стресс нарушает работу зон мозга, управляющих репродуктивной функцией — гипофиза и гипоталамуса. Справиться с этим помогут практики релаксации, дыхательные упражнения или прием магния, который способствует повышению устойчивости организма к стрессу;
-
Медицинские технологии — стимуляции овуляции, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогут, если попытки забеременеть не увенчаются успехом. Главное — не откладывать обращение к специалистам, если завести потомство не получается в течение года (или 6 месяцев, если женщине больше 35 лет);
-
Психологическая поддержка — на фоне низкой фертильности и неудачных попыток зачать может появиться тревожность. В таких случаях стоит обратиться за помощью к психологу и проработать страхи.
Список литературы
Shefi S, Tarapore PE, Walsh TJ, Croughan M, Turek PJ. Wet heat exposure: A potentially reversible cause of low semen quality in infertile men. — Int Braz J Urol. — 2007.
Klonoff-Cohen HS, Natarajan L. The effect of advancing paternal age on pregnancy and live birth rates in couples undergoing in vitro fertilization or gamete intrafallopian transfer. — 2004.
Саидова Р.А. Фертильность или бесплодие: вопросы и ответы. — 2012.
Khatun A, Rahman MS, Pang MG. Clinical assessment of the male fertility. — 2018.
Галимова Э. Ф., Галимов Ш. Н. Мужская фертильность: модифицируемые и немодифицируемые факторы риска. — 2015.
Колесникова Л. Причины и факторы риска мужской инфертильности. — Вестник Российской академии медицинских наук. – 2015.
Продукция из этой статьи
Подписывайтесь
на нашу рассылку
При подписке вы принимаете условия
Политики конфиденциальности и Обработки персональных данных
Укажите свои контактные данныи мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Ваши данные успешно отправлены
Новый адрес добавлен.
Ваш адрес обновлен.
Как увеличить скидку?
После 1 покупки - постоянная скидка 5%
После 2 покупки - постоянная скидка 7%
После 3 покупки - постоянная скидка 10% + В ПОДАРОК Натуральный коллаген 1 кг
После 7 покупки - постоянная скидка 12%
После 10 покупки - постоянная скидка 15% + В ПОДАРОК две анатомические подушки размера М
Учитываются заказы на сумму от 250 000 сум*
За что начисляются бонусы?
Бонусы за приглашенных друзей
1 друг = 150 000 бонусов

