Что такое сывороточное железо и ферритин?

Чувствуете постоянную усталость, слабость, дискомфорт в суставах, а ваша кожа приобрела несвойственную ей бледность? Вам обязательно нужно сдать анализ на железо и ферритин. Многие думают, что это одно и то же, но это не так. 

В этой статье разберем, зачем организму нужны эти показатели, почему их важно проверять и как правильно это делать.

Понимание терминов сывороточного железа и ферритина

Чтобы понять, хватает ли вашему телу железа, нужно смотреть на два вида анализов. Они не взаимозаменяют, а дополняют друг друга. Один показывает железо «в пути», а другой — железо «на складе».

Что такое сывороточное железо?

Сывороточное железо — это количество «свободного» железа, которое прямо сейчас находится в крови. Само по себе оно не перемещается. Его переносит специальный белок под названием трансферрин.

Проще говоря, сывороточное железо — это железо в крови, которое готовится к доставке в ткани. Его уровень постоянно меняется в течение дня и зависит от многих факторов: что вы ели, когда проснулись и так далее. 

Что такое ферритин?

Ферритин — это особый белковый комплекс. Его главная задача — запасать железо в безопасной, нетоксичной форме. Он хранится практически во всех тканях организма, но больше всего его в печени, селезенке и костном мозге. Небольшое количество попадает в кровь, и именно его концентрацию проверяют во время сдачи анализов.

Уровень ферритина в крови напрямую отражает общие запасы железа в вашем теле. Это главный показатель того, сколько у вас железа в резерве. Низкий ферритин означает, что «запасы» пусты, и есть риск анемии. Высокий может говорить о воспалении или перегрузке железом.

Зачем сдавать анализы на железо и ферритин?

Врач назначает эти анализы, чтобы получить полную картину состояния организма: смотря только на одно железо, можно ошибиться в постановке диагноза.
Анализы сдают для того, чтобы:

• Оценить запасы железа. Это основная задача ферритина. Он покажет нехватку на самой ранней стадии, когда гемоглобин и сывороточное железо могут еще быть в норме, но запас уже на исходе;
  

• Диагностировать анемию. Анализы помогают понять, вызвана ли анемия нехваткой железа или другими причинами;
  

• Выявить перегрузку железом. Гемохроматоз — это опасное состояние, когда железо накапливается в организме в избытке и повреждает внутренние органы;
  

• Контролировать воспалительные процессы, так как ферритин является белком острой фазы воспаления. 

Почему лучше не сдавать кровь на железо, когда болеешь?

Сдавать кровь на железо во время простуды, гриппа или любого другого воспалительного заболевания — нельзя. Результаты будут недостоверными и могут ввести врача в заблуждение.

Влияние воспалительных процессов на уровень железа

Когда в организм попадает инфекция, он запускает защитную реакцию — воспаление. Это меняет многие процессы, в том числе и обмен железа. Патогенным бактериям и вирусам для размножения тоже нужно железо. Поэтому наше тело на время «прячет» его, чтобы забрать у бактерий ресурсы. Из-за этого картина в анализах искажается.

Что происходит с железом и ферритином при воспалении?

Во время болезни в крови повышается уровень особых веществ — цитокинов. Они заставляют организм производить больше ферритина, так как он является белком острой фазы. При этом железо начинает активнее запасаться в клетках, а его уровень в крови падает.

Что мы видим, если сдаем анализы при простуде или ОРВИ:

• Уровень ферритина — искусственно завышен. Он растет не потому, что у вас много железа, а из-за воспаления;
  

• Уровень сывороточного железа — снижается. Тело прячет железо от бактерий.

Такой результат не отражает реальную картину с вашими запасами железа. Врач может подумать, что с железом все хорошо из-за высокого ферритина или, наоборот, заподозрить его нехватку из-за низкого сывороточного железа. Чтобы получить достоверные данные, нужно дождаться полного выздоровления и сдавать анализы через 2-3 недели после болезни.

Рекомендации по сдаче анализов

Чтобы результаты были точными, следуйте простым правилам:

• Сдавайте анализы, когда ваш организм полностью здоров и у вас нет острых заболеваний;
  

• Сдавайте кровь утром и натощак, после 8-12 часов голодания. Это минимизирует влияние пищи на уровень железа в организме;
  

• Обязательно сообщайте врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете;
  

• Консультируйтесь с врачом по поводу приема препаратов железа на время анализов. Вам могут отменить их прием за 2-3 дня до анализа.

Где можно сдать анализы?

Сдать кровь на железо и ферритин можно:

• В государственной поликлинике по направлению терапевта;
  

• В крупных частных медицинских лабораториях;
  

• В частных медицинских центрах.

Заключение

Сывороточное железо и ферритин это два разных, но взаимосвязанных показателя. Железо показывает количество элемента «в пути» по крови в данный момент, а ферритин является надежным маркером его долгосрочных запасов в организме. 

Ключевая разница между ними — в их функционале: одно переносится, а другое хранится. Для точной диагностики важно оценивать оба показателя и сдавать их правильно — в здоровом состоянии. Это поможет врачу поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Список литературы