Дефицит железа: симптомы и причины

Витаминный комплекс для женщин 120 капсул

240 000 UZS

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дефицит железа (Fe) имеют около 3,6 миллиарда человек, что составляет треть населения всей планеты. При этом, помимо банальных усталости и слабости, снижающих качество жизни человека, длительный дефицит железа может привести к развитию более серьезных патологий, вплоть до повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний и патологических состояний во время беременности.

В этой статье мы разберемся, почему дефицит железа — одна из самых распространенных в мире проблем со здоровьем. Вы узнаете, как распознать коварные симптомы, какие скрытые причины могут его вызывать и, что самое главное, — какие современные и эффективные методы помогут восстановить баланс Fe в организме и вернуть вам вашу энергию и жизненный тонус.

Как развивается дефицит железа

Дефицит железа редко возникает внезапно: это скорее медленный, постепенный процесс истощения запасов микроэлемента в организме. Он развивается, когда поступление железа с пищей и/или его всасывание в кишечнике в течение долгого времени не покрывает естественных потребностей организма или повышенных потерь. 

В норме организм также частично получает железо из старых эритроцитов, но при нарушении баланса между поступлением, всасыванием, использованием и потерей его резервы начинают неуклонно уменьшаться, проходя через несколько четко различимых стадий. Остановимся на них подробнее.

Стадии дефицита 

Развитие железодефицита включает три стадии, каждая из которых отличается все более глубокими и серьезными нарушениями в работе организма:

• Прелатентный дефицит железа: на этой стадии организм начинает использовать железо из своих депо (в основном ферритин из печени, селезенки, костного мозга), чтобы поддерживать нормальный уровень железа в крови и производство гемоглобина. Чаще всего в это время человек пока еще чувствует себя нормально, однако в анализах уже может отмечаться снижение уровня ферритина в сыворотке крови;

• Латентный (скрытый) дефицит железа: во время него запасы железа (ферритин) истощаются практически полностью. Производство эритроцитов начинает страдать, могут появиться первые неспецифические признаки: повышенная утомляемость, снижение работоспособности, легкая одышка при нагрузке, ухудшение переносимости холода. Гемоглобин все еще в пределах нормы (часто в нижней ее границе), ферритин значительно снижен или на нижней границе нормы;

• Железодефицитная анемия: на этой стадии дефицит железа становится настолько выраженным, что костный мозг уже не может производить достаточное количество нормальных эритроцитов и гемоглобина. У человека отмечается стойкая слабость, выраженная утомляемость, бледность кожи и слизистых, одышка даже при незначительной нагрузке, головокружение, шум в ушах, учащенное сердцебиение (тахикардия), головные боли. В анализах все показатели предыдущих стадий (ферритин, сывороточное железо) значительно нарушены. 

Симптомы железодефицита

Выраженность проявлений недостатка Fe нарастает по мере прогрессирования дефицита. При этом часто организм начинает сигнализировать о нехватке уже заранее разнообразными и порой неочевидными способами. Среди них:

• Хроническая усталость и слабость: постоянное чувство сонливости, недостаток энергии даже после отдыха — самый частый и ранний признак;

• Бледность кожи и слизистых;

• Одышка и учащенное сердцебиение (тахикардия): отмечается даже при незначительной физической нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба) из-за недостатка кислорода;

• Головокружение, головные боли, шум в ушах: из-за кислородного голодания тканей мозга;

• Ломкость, истончение и выпадение волос, сухость кожи: из-за нарушения синтеза белков;

• Изменение ногтей: ломкость, появление продольных бороздок и белых пятен;

• Необычные вкусовые пристрастия: тяга к поеданию несъедобного (лед, земля, мел, крахмал) или необычных сочетаний пищи;

• Заеды в углах рта (ангулярный хейлит/стоматит);

• Неприятные ощущения в ногах в покое, особенно вечером и ночью, требующие движения — «синдром беспокойных ног»;

• Повышенная восприимчивость к инфекциям, ухудшение концентрации внимания и памяти.

Признаки дефицита железа у женщин, мужчин и детей

В целом, у женщин риск развития анемии выше, чем у мужчин, так как женскому организму требуется больше железа из-за высоких кровопотерь во время менструации и расхода питательных веществ во время беременности и кормления.

Также уровень гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, то есть мужчинам может потребоваться больше времени для того, чтобы он снизился до опасных значений.

Причины дефицита железа

Основные причины, по которым возникает дефицит Fe, можно разделить на несколько ключевых групп:

• Недостаточное поступление Fe с пищей: скудный рацион (бедный мясом, птицей, рыбой), вегетарианство или веганство без приема добавок, недоедание, диеты и так далее;

• Заболевания ЖКТ, снижающие усвояемость питательных веществ;

• Прием некоторых лекарств: антацидов, ингибиторов протонной помпы, препаратов кальция (при одновременном приеме, так как кальций конкурирует с железом за всасывание);

• Избыток веществ, препятствующих всасыванию: фитатов (растительные продукты), танинов (чай, кофе, красное вино), кальция (молочные продукты), фосфатов (газировки);

• Повышенная потребность организма в периоды быстрого роста (дети, подростки), беременность, лактация, интенсивные занятия спортом, хронические кровопотери (обильные менструации, язвы желудка/двенадцатиперстной кишки, гастриты (эрозивные), геморрой и так далее);

• Хронические заболевания: хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность;

• Аутоиммунные и онкологические заболевания.

читайте также:

Почему не усваиваются витамины: причины и симптомы нарушения усвоения витаминов

Подробнее

Как поднять железо в крови?

Восполнение дефицита железа — это всегда комплексный процесс, направленный как на устранение причины (например, лечение кровопотери), так и на восстановление запасов микроэлемента. Он включает в себя:

• Коррекцию диеты с упором на продукты, богатые железом, и улучшающие его усвоение;

• Прием препаратов железа — основной метод лечения установленного дефицита или анемии;

• Лечение основной причины;

• Контроль эффективности — регулярные анализы и наблюдение врача.

Продукты

Питание играет важную роль в профилактике дефицита железа и поддержании уровня после лечения, но важно понимать, что одной диетой невозможно быстро восполнить уже очень выраженный дефицит или анемию. 

Наиболее ценными считаются источники гемового железа (входит в состав гемоглобина животных), которое усваивается в 2-3 раза лучше, чем негемовое из растительных источников: красное мясо (особенно говядина и печень), птица (темное мясо индейки, курицы), рыба (тунец, сардины) и морепродукты (мидии, устрицы). Источники негемового железа — это бобовые (чечевица, фасоль), тофу, шпинат, обогащенные железом каши и хлеб, орехи (кешью), семена (тыквенные, кунжут) и сухофрукты.

Препараты

Лекарственные препараты железа являются основным и наиболее эффективным методом лечения железодефицитной анемии и выраженного дефицита железа, так как позволяют быстро и в достаточных дозах восполнить нехватку Fe. Они назначаются исключительно врачом на основании результатов анализов и оценки состояния пациента. Чаще всего применяются пероральные формы (таблетки, капсулы, сиропы, капли). Доза и длительность приема определяются строго врачом.

Диагностика железодефицитной анемии

Для точной диагностики железодефицитной анемии и определения стадии дефицита требуется комплекс лабораторных исследований, среди которых обязательно назначаются клинический анализ крови и анализ на ферритин сыворотки. Для подтверждения диагноза врач также может отправить вас на определение сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки и расчет коэффициента насыщения трансферрина.

Осложнения железодефицитной анемии

Нелеченная или длительная железодефицитная анемия может привести к серьезным последствиям для здоровья, поэтому ее симптомы не стоит игнорировать. Вялость и усталость внезапно могут обернуться очень неожиданными и опасными состояниями, среди которых:

• Сердечно-сосудистые осложнения: тахикардия (учащенное сердцебиение), аритмии, увеличение размеров сердца, развитие или усугубление сердечной недостаточности;

• Тяжелая гипоксия органов: кислородное голодание мозга, сердца, почек, печени, приводящее к их дисфункции;

• Нарушение работы иммунитета: повышенная восприимчивость к инфекциям, их более тяжелое и длительное течение;

• Задержка роста и развития у детей: необратимые последствия для физического роста, психического развития, поведения;

• Осложнения беременности: повышенный риск преждевременных родов, низкого веса плода;

• Синдром хронической усталости и значительное снижение качества жизни;

• Повышенный риск падений и травм из-за головокружений, слабости и нарушения координации.

Все эти осложнения развиваются при долгом отсутствии адекватного лечения. Предотвратить их помогут своевременная диагностика и коррекция дефицита железа.

Лечение и профилактика 

Лечение железодефицитной анемии, как мы уже писали выше, требует комплексного подхода: устранения причины кровопотери, восполнения дефицита железа с помощью специальных препаратов, назначенных врачом, коррекции диеты. Профилактика же включает в себя регулярный контроль показателей крови, сбалансированное питание с продуктами, содержащими достаточное количество железа, а также своевременное выявление и лечение состояний, ведущих к хроническим кровопотерям. Помните: самолечение в этом случае недопустимо, при любом подозрении на нехватку Fe следует в первую очередь обратиться к врачу.

Список литературы

Продукция из этой статьи