Дислипидемия: что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Существует множество коварных заболеваний, которые невозможно распознать на ранних стадиях. Одно из таких — дислипидемия — дисбаланс жиров в крови. Чаще всего его выявляют случайно, во время обследования. Эта болезнь проявляется резко и грозит серьезными осложнениями (вплоть до летального исхода).

В данной статье разберем, что такое дислипидемия, изучим ее симптомы, причины и факторы риска, возможные осложнения, а также поговорим о диагностике и профилактике данной патологии.

Что такое дислипидемия?

Дислипидемия — нарушение баланса жиров (липидов) в крови. При этой патологии липиды копятся в плазме крови и тканях. Это повышает риск возникновения сбоев в сердечно-сосудистой системе. Например, это может спровоцировать инсульт, инфаркт, атеросклероз и др.

В здоровом организме из липидов строятся оболочки клеток (мембраны) и синтезируются некоторые гормоны. Они также способствуют выработке энергии. Если уровень липидов слишком низкий или, наоборот, слишком высокий, наступает дисбаланс.

При избытке ЛПНП и триглицеридов откладываются на стенки сосудов. Постепенно там образуются бляшки — своеобразные плотные наросты. Они сужают просвет артерий и препятствуют нормальной работе кровотока. Недостаток ЛПВП тоже опасен: он перестает выносить лишний холестерин из сосудов обратно в печень.

читайте также:

Плохой и хороший холестерин: в чем разница, нормы плохого и хорошего холестерина и способы его контроля

Подробнее

Классификация

Классификация дислипидемии помогает понять, как ее лечить и оценить риск осложнений. По происхождению выделяют два типа — врожденная и приобретенная. Первая связана с генетическими нарушениями, когда вторая может развиться на фоне других заболеваний и под влияниями некоторых факторов.

В медицине для этого принято использовать классификацию Фредриксона. Она делит дислипидемию на шесть типов. Такое разделение показывает, какие именно жировые частицы крови повыше и насколько это опасно.

Причины и факторы риска развития дислипидемии

Иногда причина дислипидемии кроется в генетике. У некоторых людей с рождения нарушена работа генов, отвечающих за переработку жиров. У других есть дефицит ферментов, расщепляющих триглицериды.

Остальные причины можно отнести к приобретенным. Совокупность двух и более перечисленных ниже факторов повышает риск развития дислипидемии.

Причины и факторы:

• Неправильное питание;

• Курение;

• Употребление алкоголя;

• Прием некоторых медикаментов, повышающих уровень липидов;

• Менопауза у женщин;

• Малоподвижный образ жизни;

• Избыточный вес;

• Хронические заболевания.

Симптомы и признаки дислипидемии

Дисбаланс жиров протекает бессимптомно. Человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Изменения в сосудах приводят к образованию мягких узелков на коже. Они желтого цвета и чаще сегодня возникают на локтях, коленях и сухожилиях. Их называют ксантомами. Желтоватые бляшки также возникают в области век (ксантелазмы). Некоторые сталкиваются с другой проблемой, связанной с глазами: вокруг радужки появляется светлое кольцо. Его называют липоидной дугой роговицы.

Если дислипидемия долго остается незамеченной, возникают симптомы, схожие с атеросклерозом. Человека мучает одышка и чувство усталости, при минимальных физических нагрузках появляется чувство дискомфорта в груди, а иногда и боль.

При серьезных нарушениях кровотока возможны головокружения и нарушения речи, зрения.

Возможные осложнения

Главное осложнение дислипидемии — заболевания сердечно-сосудистой системы. Постепенно в сосудах формируются атеросклеротические бляшки. Они уменьшают приток крови к сердцу, вызывают стенокардию и увеличивают риск инфаркта миокарда.

Слабые стенки сосудов могут растягиваться под воздействием липидов, вследствие чего образуются аневризмы. Если, к примеру, разорвется аневризма аорты, может случиться летальный исход.

Высокое количество липидов может приводить к жировой болезни печени. Орган увеличивается в размере и теряет часть своих функций. Также может развиться воспаление и фиброз. Без вовремя оказанного лечения возможен цирроз печени.

При повышении уровня триглицеридов может появиться воспаление поджелудочной —  панкреатит. Если вовремя не оказать помощь, он может привести к абсцессам, кистам и внутренним кровотечениям.

Диагностика

Если у вас возникли подозрения на дислипидемию, необходимо обратиться к врачу. Терапевт назначит анализы и проведет диагностику.

Что включает в себя диагностика дислипидемии:

• Первичный осмотр — для сбора анамнеза;

• Липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) —  для исследования и оценки липидного спектра крови.

• Анализ на гормоны — для исключения заболеваний щитовидки;

• Биохимический анализ крови — для выявления сопутствующих патологий;

• Генетические тестирования —  для выявления наследственной формы дислипидемии;

• УЗИ сосудов (ультразвуковое исследование) — для оценки состояния сосудов;

• Эхокардиографию — для оценки состояния сердца;

• Коронарографию — для исключения атеросклероза.

Лечение дислипидемии

Лечение подбирает врач в зависимости от нескольких факторов: состояние здоровья, сопутствующие заболевания, выраженность симптомов. Иногда оно включает медикаментозную терапию. В таких случаях назначают прием препаратов, которые помогают снизить уровень триглицеридов и плохого холестерина, блокируют его всасывание в кишечнике.

Основная часть терапии заключается в поддержании диеты. Необходимо ограничить в рационе трансжиры. Отдавать предпочтение стоит свежим и сезонным продуктам.

При лечении дислипидемии нужно соблюдать здоровый образ жизни. Каждый день уделять физическим нагрузкам хотя бы полчаса, а в неделю заниматься минимум 150 минут. Также стоит отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от быстроты выявления заболевания. При своевременном лечении и дальнейшем контроле липидного профиля риск сердечно-сосудистых патологий снижается. Однако, если запустить болезнь и не выполнять рекомендации врача, велика вероятность инфаркта миокарда, ишемического инсульта и поражения сосудов.

Ключевые аспекты профилактики:

• Регулярно занимайтесь спортом;

• Откажитесь от сигарет и алкоголя;

• Следите за артериальным давлением;

• Питайтесь сбалансированно, не переедайте;

• Сдавайте анализы на липидный профиль минимум раз в год;

• Ограничьте потребление животных жиров (не более 10%);

• Поддерживайте здоровый вес.

Список литературы