Герпетический стоматит: причины, симптомы, профилактика и лечение

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, вирусом герпеса инфицировано более половины населения мира. Одна из форм проявления данного вируса — герпетический стоматит — заболевание полости рта. При этом многие люди не подозревают о наличии инфекции до первого обострения. Заболевание может серьезно нарушить качество жизни, вызывая болезненные язвы во рту, затрудняя прием пищи и общение.

В этой статье разберемся почему возникает герпетический стоматит, узнаем, можно ли себя обезопасить от этого заболевания и какие методы лечения самые эффективные. 

Разновидности и формы герпетического стоматита

Существует несколько критериев классификации герпетического стоматита. По характеру течения заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Острая форма развивается при первичном контакте с вирусом и характеризуется внезапным началом с выраженными симптомами интоксикации.

Хронический герпетический стоматит представляет собой рецидивирующее заболевание, которое возникает при повторной активации вируса в организме. Обострения происходят периодически, обычно на фоне снижения иммунитета, стресса или других провоцирующих факторов.

По тяжести заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы. При легкой форме заболевания образуется небольшое количество пораженных участков, общее состояние практически не нарушается. Средняя форма сопровождается множественными высыпаниями и умеренной интоксикацией. Тяжелая форма характеризуется обширными поражениями слизистой оболочки полости рта, выраженной лихорадкой и значительным ухудшением общего состояния здоровья.

Причины возникновения герпетического стоматита

Герпетический стоматит развивается из-за вируса простого герпеса первого типа, реже — второго. Если человек заразился данным вирусом, он  остается в организме на всю жизнь, «спит» в нервных клетках и активируется при определенных условиях. Первичное заражение чаще всего происходит в детском возрасте через контакт с инфицированным человеком.

Основными факторами, провоцирующими обострение герпетической инфекции, являются:

• Cнижение иммунитета;

• Постоянный стресс;

• Переутомление;

• Недостаток сна;

• Авитаминоз;

• Переохлаждение;

• Перегревание;

• Травмы слизистой рта;

• Гормональные изменения;

• Прием некоторых медикаментов.

У женщин обострения часто связаны с гормональными сбоями или беременностью, когда естественная защита организма временно ослабевает.

Как передается герпетический стоматит?

Герпетический стоматит переходит от человека к человеку контактным путем через слюну, поцелуи, использование общей посуды или предметов гигиены. Особенно высока вероятность заражения при наличии активных высыпаний у инфицированного человека. Вирус способен передаваться даже при отсутствии видимых симптомов, поскольку периодически выделяется со слюной бессимптомных носителей.

Воздушно-капельный путь передачи менее распространен, но возможен при близком контакте с больным человеком во время разговора, кашля или чихания. Риск заражения значительно возрастает в организованных коллективах — детских садах, школах, общежитиях, где люди тесно контактируют между собой.

Передача вируса от матери к ребенку возможна во время родов или грудного вскармливания. Реже передается вирус герпеса при переливании крови. 

Наиболее заразными являются первые дни заболевания, когда концентрация вируса в слюне максимальна. После образования корочек на месте язвочек риск передачи инфекции существенно снижается, но полностью не исчезает до полного заживления элементов.

Как проявляется заболевание: симптомы герпетического стоматита

Заболевание проявляется поэтапно и имеет свои особенности. Оно начинается с продромального периода, который длится 1–2 дня: человек чувствует общее недомогание, у него повышается температура (до 37–38°C), болит голова и наблюдается увеличение лимфатических узлов.

По мере прогрессирования болезни на слизистой рта появляются маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью. Они лопаются, образуя болезненные язвочки округлой формы с ярко-красной каймой. Количество элементов может варьироваться от единичных до множественных поражений в зависимости от степени тяжести заболевания.

Характерными признаками являются:

• Сильная боль при приеме пищи, питье и разговоре;

• Повышенное слюноотделение и галитоз (неприятный запах изо рта).

Язвочки могут располагаться как внутри рта, так и снаружи — на губах, носу. Заживление происходит в течение 7–14 дней без образования рубцов (при условии отсутствия вторичного инфицирования).

Герпетический стоматит у детей: особенности течения заболевания

У детей герпетический стоматит протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детский иммунитет еще только формируется. Первичная инфекция у малышей часто сопровождается высокой лихорадкой до 40°C, ярко выраженной интоксикацией организма, потерей аппетита и капризным поведением.

Особенностью детского герпетического стоматита является склонность к генерализации процесса с поражением не только полости рта, но и кожи вокруг губ, носа. Дети младшего возраста не могут четко указать, где именно болит, поэтому могут жаловаться на общий дискомфорт или боли в животе.

Из-за болезненности язвочек малыши могут отказываться от приема пищи и жидкости, что требует особого внимания к их питанию и гидратации. Иначе есть риск, как минимум, обезвоживания. Родителям важно обеспечить щадящую диету и достаточное поступление жидкости в организм ребенка.

Возможные осложнения

Герпетический стоматит может дать осложнения в случае неправильного лечения или ослабленного и иммунитета. Наиболее частым является развитие вторичной бактериальной инфекции, значительно удлиняющей период заживления и в конечном счете приводящей к образованию глубоких язв в ротовой полости.

Одним из опасных осложнений является герпетический энцефалит — воспаление тканей головного мозга, которое развивается при распространении вируса по нервным путям. Это состояние требует срочного медицинского вмешательства. 

Другие возможные осложнения:

• Миокардит — поражение сердечной мышцы;

• Герпетический кератит — воспаление глаза.

У людей с иммунодефицитными состояниями существует риск распространения инфекции с поражением внутренних органов. Частые рецидивы герпетического стоматита могут указывать на серьезные нарушения в работе иммунной системы и требуют комплексного обследования.

Методы диагностики

Как правило, опытный специалист может поставить диагноз при визуальном осмотре полости рта, обращая внимание на типичные элементы поражения и их локализацию.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы исследования. Наиболее информативным является полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет обнаружить ДНК вируса в материале, взятом с пораженных участков слизистой оболочки (делают соскоб с поверхности язвочек).

Дополнительно может проводиться серологическое исследование крови для определения антител к вирусу простого гепатита. Этот метод особенно полезен для диагностики первичной инфекции, когда в крови появляются специфические иммуноглобулины класса М.

Может потребоваться консультация других специалистов (кардиолога, иммунолога, офтальмолога, невролога) при подозрении на поражение других органов и систем.

Лечение герпетического стоматита

При лечении герпетического вируса подбирается комплексная терапия. Она направлена на снижение активности вируса, облегчение симптомов и предотвращение возможных осложнений.

Основу терапии составляют противовирусные средства, которые наиболее эффективны при раннем начале лечения. Местная терапия включает обработку пораженных участков антисептическими растворами и противовирусными мазями. Для снижения болевых ощущений применяются анестезирующие гели и растворы для полоскания.

Системная терапия может включать иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы и средства для повышения защитных сил организма. При выраженной интоксикации назначается дезинтоксикационная терапия и симптоматическое лечение.

Профилактика герпетического стоматита

Основа профилактики герпетического стоматита, как и любого другого заболевания — укрепление иммунитета и соблюдение правил личной гигиены. Важно поддерживать здоровый образ жизни: полноценно питаться, высыпаться, регулярно заниматься физической активностью и избегать хронических стрессов.

Особое внимание следует уделить гигиене полости рта: регулярно чистить зубы, использовать ополаскиватели и избегать травмирования слизистой оболочки. Необходимо исключить использование чужих предметов личной гигиены, посуды и избегать тесных контактов с людьми в период обострения у них герпетической инфекции.

Важную роль в профилактике играет поддержание оптимального уровня витаминов и микроэлементов в организме. Особенно значимы витамины группы В, аскорбиновая кислота, цинк и аминокислота лизин, которая обладает противовирусными свойствами.

В ассортименте компании Natural Health представлена биодобавка «L-лизин» в капсулах объемом 120 и 60 штук. В суточной дозе добавки содержится необходимое количество аминокислоты для поддержания защитных функций организма.  «L-лизин» способствует синтезу антител и повышает защитные функции организма, что делает его незаменимым помощником в профилактике герпетических инфекций. Биодобавку необходимо принимать согласно инструкции: взрослым по три капсулы один раз в день во время еды.

Список литературы

Продукция из этой статьи