09 октября

Хондропротекторы: что это такое, польза и вред, инструкция по применению

Натуральный коллаген со вкусом вишни 1кг.

Содержание

Хондропротекторы — одна из самых обсуждаемых тем в лечении суставов. Одни пациенты и врачи отмечают их высокую эффективность, другие же сомневаются в их пользе. В этой статье мы разберем, что такое хондропротекторы, как они работают, и на что действительно стоит обратить внимание при их выборе и применении.

Что такое хондропротекторы и как они работают

Хондропротекторы (от греч. «chondros» — хрящ и «protect» — защищать) — это группа препаратов, которые предназначены для питания и восстановления хрящевой ткани суставов, а также для замедления ее разрушения. Основу этих препаратов составляют вещества, которые в норме присутствуют в нашей организме и являются строительным материалом для хряща.

В основе этих препаратов — два главных строительных вещества для суставов:

Глюкозамин — помогает хрящу восстанавливаться и работает как защитник от повреждений;
Хондроитин сульфат — делает хрящ упругим и эластичным. Он мешает вредным веществам разрушать хрящ и помогает суставной жидкости, которая служит «смазкой» для сустава, вырабатываться в достаточном количестве.

Представьте, что в больном суставе хрящ разрушается быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хондропротекторы работают как доставка стройматериалов. Они поставляют в сустав глюкозамин и хондроитин, которые:

Запускают процесс починки хряща;
Замедляют его износ и дальнейшее разрушение;
Помогают уменьшить боль и воспаление.

Важно: хондропротекторы — это не обезболивающее. Они не подействуют быстро. Для того чтобы появился результат, их нужно принимать долго, обычно от 3 до 6 месяцев без перерывов.

Поколения и виды хондропротекторов: как выбрать лучший?

Хондропротекторы делят на три поколения в зависимости от того, как они усложнялись со временем.

Первое поколение — самые простые, сделаны из вытяжек хрящей животных или растений. Сейчас их используют редко, так как их эффективность невысока.

Второе поколение хондропротекторов содержит одно действующее вещество — либо глюкозамин, либо хондроитин. Это популярные и хорошо изученные препараты.

Третье поколение — самые современные препараты. В их составе есть и глюкозамин, и хондроитин вместе. Часто их дополняют витаминами или мягкими обезболивающими.

Считается, что препараты третьего поколения работают лучше, потому что их основные компоненты помогают друг другу. Но окончательное решение по выбору той или иной формы должен принимать врач. Он подберет средство, которое подходит именно вам с учетом вашего диагноза и состояния здоровья.

Формы выпуска и их эффективность

Эффективность хондропротектора во многом зависит от формы его выпуска.

Форма выпуска	Принцип действия и эффективность	Особенности применения
Таблетки и капсулы	Наиболее распространенная форма. Вещества всасываются в кишечнике и с кровотоком доставляются к суставу. Накопительный эффект проявляется после длительного приема	Удобны для домашнего применения. Курс лечения — от 3 месяцев. Могут оказывать нагрузку на ЖКТ
Мази и гели	Наносятся непосредственно на кожу в области больного сустава. эффективность низкая, так как молекулы глюкозамина и хондроитина слишком велики, чтобы проникнуть через кожу к суставу	Могут давать слабый согревающий или отвлекающий эффект, но не оказывают значительного влияния на хрящ
Инъекции	Вводятся внутримышечно или прямо в полость сустава. Это — самая эффективная и быстродействующая форма. Лекарство попадает непосредственно в цель, минуя ЖКТ	Назначаются врачом в условиях клиники. Курс уколов обычно состоит из 10-15 процедур, после чего переходят на таблетированную форму

Польза и вред хондропротекторов

Научно подтверждено, что эти препараты:

Защищают хрящ от дальнейшего разрушения;
Постепенно уменьшают боль и скованность, помогая суставу лучше двигаться;
Позволяют реже принимать сильные обезболивающие;
Отдаляют необходимость в операции по замене сустава.

Побочные эффекты встречаются редко и обычно слабо выражены:

Со стороны ЖКТ — дискомфорт в животе, метеоризм, диарея, чаще при приеме таблеток;
Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь);
При инъекциях — болезненность в месте укола.

Важно: эти лекарства работают, пока в суставе еще есть что восстанавливать. Они эффективны на начальных этапах болезни. Когда хрящ почти полностью разрушен, они не помогут — здесь уже требуется другое лечение.

Показания и противопоказания к приему

Основные показания к приему хондропротекторов:

Остеоартроз (артроз) периферических суставов и позвоночника;
Остеохондроз позвоночника;
Восстановительный период после травм суставов;
Профилактика дегенеративных изменений при повышенных нагрузках на суставы (спорт, тяжелый физический труд).

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Тяжелая почечная недостаточность;
Фенилкетонурия — наследственная болезнь, при которой организм не может правильно расщеплять аминокислоту фенилаланин;
Беременность и период лактации;
Тромбофлебит, склонность к кровотечениям (для препаратов хондроитина).

При каких заболеваниях назначаются хондропротекторы?

Хондропротекторы в основном назначают при остеоартрозе — когда постепенно изнашивается и разрушается суставной хрящ. Иногда их также могут применять при других проблемах с суставами: артрите (для восстановления хряща после воспаления), спондилезе, периартритах и пародонтозе.

Инструкция по применению: как правильно принимать хондропротекторы

Для того, чтобы лечение было эффективным, важно соблюдать несколько правил:

Длительность курса. Это — ключевое условие. Первые улучшения могут появиться через 2-3 месяца, но стандартный курс длится от 3 до 6 месяцев. После перерыва курс часто повторяют;
Регулярность. Принимать препарат нужно ежедневно, без пропусков;
Соблюдение дозировки. Доза должна быть терапевтической, как правило, это 1000-1500 мг глюкозамина и 800-1200 мг хондроитина сульфата в сутки. Обязательно следуйте инструкции врача;
Комплексный подход. Хондропротекторы не заменяют другие методы лечения: ЛФК, контроль веса, физиотерапию. Они работают эффективнее в составе комплексной терапии.

В каких продуктах содержатся хондропротекторы?

«Строительные блоки» для суставов можно частично получать из пищи. Среди продуктов, богатых глюкозамином и хондроитином, особенно выделяются:

Крепкие костные бульоны (при длительной варке хрящей и костей);
Холодец, заливное, хаш;
Жирная красная рыба (лосось, семга);
Морская капуста;
Соевые бобы;
Авокадо.

Важно: количество активных веществ в пище невелико, и для терапевтического эффекта при заболевании недостаточно только скорректировать диету.

Как еще поддержать здоровье суставов?

Прием хондропротекторов — это лишь одна из мер. Для здоровья суставов важно следить за весом, ведь каждый лишний килограмм давит на колени и бедра. Также суставам нужно движение, поэтому выбирайте плавание, аквааэробику или скандинавскую ходьбу — они улучшают питание хряща без лишней нагрузки. Ешьте разнообразную пищу с достатком белка, витаминов и кальция и обязательно принимайте другие добавки, способствующие улучшению здоровья опорно-двигательной системы — комплексное воздействие на хрящи, суставы и связки принесет еще больше пользы. Например, Коллаген от компании Natural Health способствует восстановлению и поддержанию здоровья костей, суставов, хрящей и связок, ускоряет заживление тканей после травм и позволяет снизить риск развития остеохондроза. Также будет полезен MSM — метилсульфонилметан для суставов. Он укрепляет ткани всех органов, восстанавливает суставы и позвоночник, а еще улучшает состав суставной жидкости.

И, что самое главное, — берегите суставы от травм, используйте защиту при занятии спортом, избегая резких нагрузок.

Список литературы

С. Г. Аникина и Е. М. Зайцевой из НИИ ревматологии им. В. А. Насоновой «Применение инъекционной формы хондроитина сульфата в терапии остеоартроза», 2014 г;

Алексеева, Л.И. «Современные подходы к лечению остеоартроза.» РМЖ 11.4 (2003): 197-201;

Насонов, Е.Л., и соавт. Российские клинические рекомендации «Остеоартроз». Научно-практическая ревматология 56.S1 (2018): 1-29;

McAlindon, T. E., et al. «OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis.» Osteoarthritis and Cartilage 22.3 (2014): 363-388;

Jordan, K. M., et al. «EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT)»;

Bruyère, O., et al. «An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO)»;

McAlindon, T. E., et al. «OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis.» Osteoarthritis and Cartilage 22.3 (2014): 363-388.