Top.Mail.Ru
Блог о здоровье

Низкий прогестерон: симптомы, причины, лечение и профилактика прогестероновой недостаточности

Низкий прогестерон: симптомы, причины, лечение и профилактика прогестероновой недостаточности
Содержание

Прогестерон — ключевой гормон женского организма. Он важен для репродуктивной системы и напрямую влияет на возможность успешно зачать и выносить ребенка. Однако, по ряду причин, иногда его может не хватать в организме. Такое явление называется прогестероновой недостаточностью (или дефицитом прогестерона).

В этой статье рассмотрим основные причины и симптомы низкого прогестерона, возможные осложнения, методы лечения и профилактики.

Причины прогестероновой недостаточности

Изображение 5_6.webp

Недостаток прогестерона может возникнуть в результате множества факторов. Одна из основных причин — нарушение в работе желтого тела, которое формируется в яичнике после овуляции.  Если овуляция не произошла и яйцеклетка не вышла, уровень гормона будет низким. При этом даже при наличии овуляции желтое тело может функционировать слабо — вырабатывать недостаточное количество гормона или разрушаться преждевременно. Такое состояние часто встречается у женщин после выкидышей.

  • Важно: в основном выработка прогестерона происходит в желтом теле яичников после овуляции, а также в надпочечниках.

Другие причины, почему прогестерон может быть понижен:

  • Хронический стресс;

  • Инфекции;

  • Хронические воспалительные процессы;

  • Дефицит витаминов и питательных веществ (магний, цинк, витамины группы В, витамин D);

  • Дисбаланс эстрогенов и прогестерона;

  • Избыточная масса тела;

  • Недоедание, жесткие диеты;

  • Интенсивные физические нагрузки;

  • Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);

  • Поликистоз яичников;

  • Прием  гормональных препаратов;

  • Хирургические вмешательства на яичниках;

  • Болезни почек;

  • Нарушения функции яичников;

  • Нарушения репродуктивной системы;

  • Заболевания органов мочевыделительной системы;

  • Возрастные изменения (пременопауза и менопауза).

Симптомы низкого уровня прогестерона

Прогестерон участвует в регуляции менструального цикла, настроения, подготовки эндометрия, поддержания беременности. Поэтому симптомы прогестероновой недостаточности могут быть разными.

Одним из самых частых признаком можно названия нарушения менструального цикла: может быть укороченная вторая фаза цикла, обильные или мажущие менструации, межменструальные кровотечения.

  • Важно: нерегулярный цикл указывает на проблемы с овуляцией и уровнем прогестерона.

Другие симптомы пониженного прогестерона:

  • Предменструальный синдром (ПМС);

  • Проблемы с зачатием и вынашиванием;

  • Повышенная тревожность;

  • Эмоциональная нестабильность;

  • Бессонница;

  • Угроза выкидыша, кровянистые выделения, тонус матки (при беременности);

  • Снижение концентрации внимания;

  • Жирная кожа;

  • Акне;

  • Выпадение волос;

  • Отечность;

  • Пониженное либидо;

  • Быстрая утомляемость.

Низкий прогестерон при планировании беременности: что делать?

Изображение 2_3.webp

На этапе подготовки к беременности прогестерон отвечает за создание благоприятных условий для имплантации эмбриона. Он также всевозможными способами поддерживает беременность на раннем сроке, поэтому важно своевременно обратить внимание на уровень этого гормона.

  • Важно: если прогестерон понижен, это может снизить вероятность зачатия и увеличить риск выкидыша.

В первую очередь важно пройти диагностику у специалиста. Тактику ведения беременности определяют после установки причин пониженного прогестерона. Его снижение зачастую связано с гормональными нарушениями  — поликистозом яичников, гипотиреозом, гиперпролактинемией. Без устранения этих патологий терапия будет малоэффективна.

Для того, чтобы выровнять гормональный баланс, женщинам, которые готовятся к беременности, советуют вести активный и здоровый образ жизни. Хронический стресс, недосыпание, интенсивные физические нагрузки и нерегулярное питание снижает вероятность овуляции и нарушает синтез прогестерона.

Если самостоятельно повысить прогестерон не удается, то назначают препараты, которые его содержат. При наступлении беременности такое лечение могут продолжать вплоть до 16 недели.

До беременности можно пропить курс витаминов и биологических добавок. Витаминный комплекс для женщин от Natural Health способствует нормализации менструального цикла и профилактике дефицита витаминов.

  • Важно: перед приемом любых медикаментов и БАДов рекомендуется консультация врача.

Возможные осложнения и последствия недостатка прогестерона

Низкий прогестерон может привести к серьезным последствиям для репродуктивного здоровья. Одно из самых серьезных последствий — выкидыши на ранних сроках. Прогестерон отвечает  за расслабление мышц матки и сохранение слизистой оболочки. При его дефиците возникают спазмы, кровотечение и отторжение плодного яйца.

Возможные осложнения и последствия прогестероновой недостаточности:

  • Проблемы с зачатием;

  • Нарушения менструального цикла;

  • Развитие гормонального дисбаланса;

  • Риск образования полипов и миом;

  • Усиление предменструального симптома (ПМС);

  • Депрессия и тревожность;

  • Повышенный риск онкологии.

Диагностика дефицита прогестерона

Комплексная диагностика пониженного прогестерона помогает отличить дефицит этого гормона от заболеваний с похожими проявлениями (гипотиреоз, депрессия, поликистоз яичников).

Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализов. Анализ на прогестерон проводят на 21-23 день месячных при регулярном 28-дневном цикле. Если цикл нерегулярный, то через 5-7 дней после овуляции. Дополнительно проверяют уровень пролактина, гормонов щитовидной железы, эстрадиола, холестерина.

Диагностика может включать  следующие методы:

  • Первичный осмотр — для выявления нарушений в физическом и эмоциональном состоянии;

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза — для оценки наличия и качества овуляции, желтого тела и состояния эндометрия;

  • Фолликулометрию — для наблюдения за созреванием фолликулов в яичниках в течение  всего цикла.

Лечение прогестероновой недостаточности

Изображение 4_5.webp

Лечение дефицита прогестерона подбирают индивидуально в зависимости от причин, сопутствующих заболеваний. Оно должно проходить под контролем специалиста. Терапия направлена на восстановление уровня гормона, стабилизацию менструального цикла и повышение вероятности наступления беременности.

Медикаментозное лечение включает прием натурального прогестерона. Его проводят с середины менструального цикла (примерно с 15 дня) до следующей менструации, или, при наступлении беременности, до 16 недели. При выявлении сопутствующих гормональных нарушений назначают соответствующую терапию.

В качестве дополнения к основному лечению назначают прием витаминов, полезных веществ. Цинк способствует нормализации гормонального фона, магний помогает в повышении устойчивости организма к стрессу, растительные препараты поддерживают функцию желтого тела.

Кроме того, в период лечение важно наладить питание, режим сна и уменьшить стресс. Диета должна быть сбалансированной, с достаточным содержанием жиров, белков, витаминов и минералов. Физическая активность должна быть умеренной и регулярной.

Прогноз и профилактика нехватки прогестерона

Прогноз зависит от формы и наличия сопутствующих нарушений. У большинства женщин овуляция и менструальный цикл нормализуются, а вероятность зачатия и вынашивания значительно повышается.

Профилактика, которая помогает снизить риск возникновения дефицита прогестерона, включает следующие правила:

  • Планируйте беременность строго под наблюдением врача;

  • Не занимайтесь самолечением и не принимайте препараты без консультаций специалиста;

  • Минимизируйте стресс;

  • Откажитесь от вредных привычек;

  • Сбалансировано питайтесь;

  • Следите за весом и откажитесь от жестких диет;

  • Занимайтесь умеренными физическими нагрузками;

  • Регулярно проходите гинекологические осмотры.

Список литературы

Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты : cправочник. — 2011.

Klump K.L., Keel P.K., Racine S.E., et al. The interactive effects of estrogen and progesterone on changes in emotional eating across the menstrual cycle. — 2013.

Peluso J.J. Multiplicity of progesterone's actions and receptors in the mammalian ovary. — 2006.

Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. и др. Акушерство: национальное руководство. — 2014.

Довжикова И.В., Луценко М.Т. Современные представления о роли прогестерона (обзор литературы). — 2016.

Репина М.А. Прогестерон и беременность. Журнал акушерства и женских болезней. — 2011.

Продукция из этой статьи

Отказ от ответственности

Подписывайтесь
на нашу рассылку

Подписка
Извините, ваш браузер не поддерживается