Top.Mail.Ru
Блог о здоровье

Почему хрустит челюсть

Почему хрустит челюсть
Содержание

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — один из самых активных в нашем теле. Мы используем его более 2000 раз в день для жевания, глотания и разговора. Неудивительно, что именно этот сустав может дать о себе знать характерными звуками.

Заболевания ВНЧС беспокоят до 40% населения мира, но далеко не все понимают причины этого явления и не знают, когда стоит обратиться за помощью. В этой статье рассмотрим факторы, из-за которых возникают щелчки и хрустит челюсть, а также узнаем, как можно избежать осложнений и устранить неприятные симптомы. 

Причины хруста и щелчков в челюсти

хрусteam челюсть - 2_3.webp

Височно-нижнечелюстной сустав — сложный механизм, состоящий из суставной головки нижней челюсти, суставной ямки височной кости и разделяющего их диска. Звуки возникают при нарушении согласованной работы этих структур.

Основные причины появления хруста:

  • Смещение внутрисуставного диска;

  • Повышенное напряжение жевательных мышц;

  • Воспалительные процессы в суставе;

  • Дегенеративные изменения хрящевой ткани;

  • Неправильный прикус;

  • Кариес, отсутствие одного или нескольких зубов;

  • Ошибки при пломбировании или протезировании.

Часто проблема развивается постепенно под влиянием сразу нескольких факторов.

  • Особую роль в развитии дисфункции ВНЧС играет стресс. При эмоциональном напряжении мы неосознанно сжимаем зубы и напрягаем лицевые мышцы, что создает избыточную нагрузку на сустав и приводит к его перегрузке.

Почему хрустит челюсть при открывании рта и зевании?

При открывании рта суставная головка должна плавно скользить по поверхности височной кости вместе с межсуставным диском. Если диск смещается или деформируется, происходит его внезапное соскальзывание обратно на место с отчетливым щелкающим звуком.

При зевании рот открывается максимально и сустав работает в крайнем положении. В этот момент даже незначительные нарушения в структуре сустава становятся особенно заметными и могут проявляться громкими звуками.

Иногда хруст при зевании указывает на избыточную подвижность сустава — гипермобильность. В таких случаях суставная головка может выходить за пределы допустимых границ амплитуды движения вызывая щелчки при возвращении в исходное положение.

Почему хрустит челюсть при жевании?

Жевание требует сложной координации движений челюсти в разных направлениях. При нарушении синхронности работы правого и левого сустава возникает неравномерная нагрузка, которая проявляется звуками преимущественно с одной стороны.  

Хруст при жевании также может быть вызван следующими факторами:

  • Неправильный прикус. Челюсть принимает вынужденное положение во время жевания, что создает дополнительное напряжение в суставах. Это может привести к постепенному изнашиванию хрящевых поверхностей и появлению специфических звуков;

  • Нагрузка только на одну сторону челюсти. Привычка жевать преимущественно на одной стороне также способствует развитию асимметрии в работе суставов. Перегруженная сторона начинает издавать звуки раньше, чем менее задействованная, что со временем может привести к более серьезным проблемам.  

Из-за чего щелкает челюсть с одной стороны?

Хруст только с одной стороны может указывать на локальную проблему в конкретном суставе. Это может происходить в результате травмы, неудачного стоматологического вмешательства или из-за длительного неправильного положения челюсти во время сна.

Щелканье челюсти только с одной стороны может быть вызвано таким патологическим состоянием, как бруксизм. Бруксизм, проявляющийся непроизвольным стискиванием и скрежетанием зубами во время сна, приводит к неравномерному распределению нагрузки на суставы. Обычно одна сторона страдает больше другой, что и приводит к появлению звуков в этом суставе при движении челюсти.

Воспаление в суставе, соединяющем череп с нижней челюстью, также может привести к щелканью с одной стороны. Артрит ВНЧС часто начинается с одной стороны. При отсутствии своевременного лечения артрит постепенно распространяется на противоположный сустав и может привести к ограничению открытия рта и невозможности полного смыкания зубов. 

Другие симптомы дисфункции ВНЧС

Помимо звуковых проявлений, нарушения работы ВНЧС, сопровождается рядом дополнительных симптомов. Если вы продолжительное время наблюдаете у себя один или несколько следующих признаков, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу:

  • Болевые ощущения в ухе, виске или шее, которые становятся более интенсивными во время пережевывания твердой еды;

  • Ограничение подвижности челюсти, которое проявляется трудностью полного открывания рта;

  • Челюсть периодически «заклинивает» в определенном положении и вам требуется приложить усилия для ее возвращения в нормальное состояние;

  • Головные боли напряжения, головокружение и шум в ушах;

  • Ощущение спазма жевательных мышц, изменение прикуса;

  • Увеличение размеров лимфоузлов (может быть вызвано инфекциями), что может затрагивать окружающие ткани и сосуды, в том числе и ВНЧС). 

К какому врачу обращаться, если хрустит и щелкает челюсть?

хрусteam челюсть - 3_4.webp

При появлении стойких звуков в челюсти следует обратиться к гнатологу — специалисту по диагностике и лечению заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. В случае, если такого специалиста в клинике нет, помочь может стоматолог или стоматолог-ортопед. Многие зубные врачи проходят специальное обучение по выявлению нарушения функции ВНЧС и лечению патологий. 

Иногда требуется консультация других специалистов: при наличии головных болей или нарушений чувствительности в области лица — невролога, при подозрении на системные заболевания суставов — ревматолога. 

  • Важно: не откладывайте визит к врачу, если хруст сопровождается болью, ограничением движения челюсти или другими неприятными симптомами.
nh-koenzim-q10.jpg
читайте также:
Почему болят суставы
Подробнее

Методы диагностики

При диагностике специалист проводит осмотр и пальпацию сустава: оценивается объем движений челюсти, симметричность ее работы, характер звуков при различных движениях. 

Для выявления структурных изменений в костных тканях применяется рентгенография, для более детальной информации о состоянии мягких тканей, включая межсуставной диск, — МРТ.

Электромиография — это ещё один метод диагностики, который позволяет исследовать биоэлектрическую активность мышц. С её помощью можно оценить состояние жевательных мышц и обнаружить нарушения координации.

Лечение хруста и щелчков в челюсти

Тактика лечения дисфункции ВНЧС зависит от причины возникновения звуков и симптомов тяжести. В легких случаях достаточно коррекции поведенческих факторов: избегать жевания жесткой пищи, ограничить чрезмерное открывание рта и контролировать привычку сжимать зубы.

Для восстановления нормальной подвижности сустава могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, включающие массаж жевательных мышц и специальные упражнения, для снятия мышечного напряжения — релаксационные практики.

При выраженном воспалении назначают НПВП и средства для расслабления мышц. В сложных случаях может потребоваться изготовление специальной каппы для ношения в ночное время, которая защищает сустав от перегрузки при бруксизме.

Решением проблемы также могут стать:

  • Исправление прикуса;

  • Коррекция неудачного стоматологического вмешательства;

  • Оперативное лечение.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Игнорирование проблемы может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния здоровья. Постепенное разрушение хрящевых поверхностей вызывает усиление болевого синдрома и значительное ограничение функции челюсти.

Хроническое воспаление в суставе способствует формированию спаек и рубцовых изменений, которые существенно затрудняют движение челюсти. В запущенных случаях может развиться анкилоз — полная неподвижность сустава.

Длительная дисфункция ВНЧС негативно влияет на качество жизни, вызывая проблемы с приемом пищи, речью и сном. Постоянная боль может приводить к развитию депрессии и социальной изоляции.

Прогноз и профилактика

Если вовремя обратиться за медицинской помощью и следовать назначениям врача, можно ожидать положительного прогноза. Улучшение состояния наступает в течение нескольких месяцев после начала лечения. 

Профилактика включает контроль стресса, избегание травмирующих челюсть привычек и своевременное лечение стоматологических проблем. Систематические визиты к стоматологу для профилактического осмотра помогают выявить нарушения прикуса на ранней стадии.

Важно поддерживать правильную осанку, особенно при длительной работе за компьютером, и включать в рацион достаточное количество продуктов, богатых кальцием и магнием, для поддержания здоровья суставных тканей.

Список литературы

Агаджани И.И., Якимова Ю.Ю. Дисфункция ВНЧС. Функциональные методы исследования. лечение дисфункции ВНЧС // Вестник науки. — 2025. — №1 (82). — С. 333–339

Абдуназарова Г.Ж., Шосаидова Н.Р., Зокиров Д.М., Ахмедова А. Некоторые аспекты развития дисфункции ВНЧС, связанные с дефектами зубных рядов // Eurasian journal of academic research. — 2025. — №4. — С. 206–212

Одилжонова Н.И. Распространенность заболевание височно-нижнего челюстного сустава (ВНЧС) среди детей и подростков // Экономика и социум. — 2023. — №5 (108). — С. 662–665

Сиволапов К.А., ЯцукА .В. Характеристика качества жизни пациентов при лечении мышечной дисфункции ВНЧС // Вестник новых медицинских технологий. – 2024. – №1. – С.17–22

Хватова В.А., Абакаров С.И., Басов А.В., Абакарова Д.С., Аджиев К.С. Дисфункции и заболевания височно-нижнечелюстного сустава: учебное пособие /В.А.Хватова, С.И. Абакаров, А.В. Басов, Д.С.Абакарова, К.С.Аджиев; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» — М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. — 51 с.

Okeson J.P. Management of temporomandibular disorders and occlusion // Mosby Elsevier, 2020. 

Schiffman E., Ohrbach R. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders // Journal of Oral & Facial Pain, 2019. 

Продукция из этой статьи

Отказ от ответственности

Подписывайтесь
на нашу рассылку

Подписка
Извините, ваш браузер не поддерживается