Почему отекает лицо
Отек лица — это состояние, при котором в мягких тканях лица накапливается избыточная жидкость. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на какие-то нарушения в работе организма. Иногда причина безобидна и легко устранима, а иногда отек является первым сигналом о серьезной болезни. Понимание причин и механизмов возникновения отеков помогает вовремя принять правильные меры.
Классификация и виды отеков лица

Отеки можно разделить на несколько типов, что поможет в постановке диагноза специалисту.
| По происхождению | По расположению | По длительности |
| Физиологические или естественные. Возникают у всех здоровых людей из-за временных нарушений в режиме дня. Например, после соленой пищи на ночь или недосыпа | Ограниченные или местные — отек затрагивает только определенную область, например, веки или губы. Чаще всего отек связан с аллергией, воспалением или травмой. Например, при гайморите отекает щека | Единичные или острые. Появляются внезапно и так же быстро проходят, (например, при аллергии) |
| Патологические, которые являются симптомом заболевания почек, сердца, аллергии и других нарушений | Генерализованные или распространенные. Когда опухает все лицо, оно становится одутловатым, меняются его черты. Это связано с проблемами внутренних органов, например, почек или сердца | Хронические или постоянные. Наблюдаются регулярно или присутствуют почти всегда, часто усиливаются по утрам. Это тревожный признак и требует обязательного обследования |
Основные причины отечности лица
Причины задержки жидкости в тканях лица очень разнообразны.
Это может быть вызвано как спецификой образа жизни, так и внешними факторами, к которым относятся:
-
Избыток соли в рационе. Соль задерживает воду в организме. Однократное употребление соленой пищи, например, чипсов, сельди или копченостей перед сном почти гарантированно приведет к утреннему отеку;
-
Недостаток воды. Когда организм не получает достаточно жидкости, он начинает запасать ее впрок в межклеточном пространстве, а это приводит к отекам;
-
Алкоголь. Спиртное обезвоживает ткани, и организм, пытаясь компенсировать это, накапливает воду;
-
Недосыпание и стресс. Они нарушают нормальную работу гормональной системы и процессы восстановления организма, что может проявляться в виде отеков и мешков под глазами;
-
Переутомление и длительная работа за компьютером. Это тоже может привести к застою жидкости в области глаз;
-
Изменения гормонального фона. У многих женщин отеки возникают за несколько дней до менструации или во время нее из-за естественного колебания уровня эстрогена и прогестерона, которые влияют на задержку жидкости в организме.
Но часто причины отеков скрываются глубже, в нарушениях работы внутренних органов. Далее рассмотрим самые распространенные из них.
| Заболевания, вызывающие отек лица | Особенности состояния |
| Аллергические реакции (отек Квинке) | Это одна из самых опасных причин. Отек развивается очень быстро, в течении нескольких минут или часов, часто затрагивает губы, веки, щеки. Состояние может сопровождаться зудом, покраснением, затруднением дыхания(отекает гортань). Требует немедленного обращения к врачу. Распространенные аллергены: лекарства, пыльца растений, укусы насекомых и некоторые продукты (орехи, цитрусы, морепродукты) |
| Заболевания почек | Почки отвечают за выведение жидкости и солей из организма. При нарушении их работы, например, при почечной недостаточности, эта функция нарушается. Почечные отеки мягкие, тестообразные, появляются преимущественно по утрам, при этом кожа может быть бледной |
| Сердечно-сосудистые заболевания | При проблемах с сердцем, например, при сердечной недостаточности, оно перестает эффективно перекачивать кровь. Сердечные отеки чаще появляются к вечеру. На ощупь они более плотные, а вот кожа может быть синеватой. Обычно отеки начинаются с ног, а затем проявляются на лице |
| Эндокринные заболевания | При недостаточной функции щитовидной железы, например, гипотиреозе, развиваются слизистые отеки — микседема. Лицо становится одутловатым, сухим, похожим на маску. Отеки плотные, при надавливании ямка не остается |
| Воспалительные процессы | Любое воспаление в области лица может сопровождаться локальным отеком. Это может быть: синусит, гайморит, конъюнктивит, воспаление десен, зубная боль, отит |
| Другие причины | Солнечные ожоги, травмы лица, нарушение оттока лимфы, онкологические заболевания — все это является причиной отека лица |
Методы диагностики

Чтобы выяснить причину отека, врач назначает обследование. Оно может включать:
-
Осмотр и сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает об образе жизни, питании, других симптомах, осматривает отеки;
-
Общий анализ мочи. Первый и главный анализ для исключения проблем с почками;
-
Общий и биохимический анализ крови. Показывает уровень белка, креатинина, мочевины (проверка работы почек), электролитов (натрий, калий), гормонов щитовидной железы;
-
Аллергопробы. Если есть подозрение на аллергическую природу отека;
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, сердца, органов малого таза;
-
Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки работы сердца;
-
Рентген или КТ придаточных пазух носа при подозрении на синусит.
К какому врачу обращаться при отеке лица?
Выбор специалиста зависит от предполагаемой причины отека.
Первый врач к которому нужно пойти — терапевт или врач общей практики. Он проведет первичное обследование, назначит базовые анализы и при необходимости направит к узкому специалисту.
Если есть признаки заболевания почек, например, изменения в анализах мочи или утренние отеки — к нефрологу.
При отеках, усиливающихся к вечеру, одышке, болях в сердце направляют к кардиологу. При внезапно возникающих отеках, сопровождающихся зудом, покраснением, сыпью — к аллергологу.
При подозрении на проблемы с щитовидной железой, слабостью, сонливостью, сухостью кожи, постоянные плотные отеки — к эндокринологу. При локальных отеках, связанных с зубной болью или воспалением в носовых пазухах — к стоматологу или отоларингологу (ЛОРу).
- Важно: если отек лица развивается резко, сопровождается затруднением дыхания, хрипами, отеком языка и губ — немедленно вызывайте скорую помощь. Это может быть отек Квинке, опасный для жизни.
Лечение
Главная задача лечения — найти и устранить причину отеков, а не просто бороться с самим симптомом.
- Важно изменить образ жизни: сократить потребление соленой пищи, пить достаточно воды, наладить сон и режим дня. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать мочегонные средства — их может назначить только врач, так как при разных болезнях нужны разные препараты.
Если отеки вызваны аллергией, помогут противоаллергические средства, при проблемах с почками или сердцем — специальные лекарства и диета. Иногда требуется лечение у стоматолога или ЛОРа, если отек связан с воспалением в ротовой полости или пазухах носа.
Профилактика: как избежать отеков на лице?

Следующие простые правила помогут вам предотвратить появление отеков, не связанных с серьезными болезнями:
-
Соблюдайте питьевой режим. Пейте 1,5-2 литра воды в течение дня, но старайтесь основную часть выпивать до 18-19 часов;
-
Снизьте потребление соли. Откажитесь от колбасных изделий, копченостей, чипсов, соленой рыбы;
-
Откажитесь от алкоголя, особенно на ночь;
-
Спите 7-9 часов на удобной, анатомической высокой подушке, например, от компании Natural Health. Это улучшает отток жидкости от головы;
-
Ведите активный образ жизни. Физическая активность улучшает обмен веществ и предотвращает застой жидкости;
-
Своевременно лечите хронические заболевания почек и сердца, регулярно проходите диспансеризацию;
-
Избегайте известных вам аллергенов.
Список литературы
Клинические рекомендации «Острая и хроническая почечная недостаточность». Минздрав России, 2023;
Клинические рекомендации «Ангионевротический отек (отек Квинке)». Минздрав России, 2022;
Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st Edition. McGraw-Hill Education, 2022;
Рябов С.И. «Диагностика болезней почек». – М.: Медицина, 2019;
Национальное руководство «Терапия». / под ред. акад. РАН И.Н. Денисова, проф. С.И. Рябова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
Продукция из этой статьи
Подписывайтесь
на нашу рассылку
При подписке вы принимаете условия
Политики конфиденциальности и Обработки персональных данных
Укажите свои контактные данныи мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Ваши данные успешно отправлены
Новый адрес добавлен.
Ваш адрес обновлен.
Как увеличить скидку?
После 1 покупки - постоянная скидка 5%
После 2 покупки - постоянная скидка 7%
После 3 покупки - постоянная скидка 10% + В ПОДАРОК Натуральный коллаген 1 кг
После 7 покупки - постоянная скидка 12%
После 10 покупки - постоянная скидка 15% + В ПОДАРОК две анатомические подушки размера М
Учитываются заказы на сумму от 250 000 сум*
За что начисляются бонусы?
Бонусы за приглашенных друзей
1 друг = 150 000 бонусов

