Top.Mail.Ru
Блог о здоровье

Повышенный тестостерон у женщин

Повышенный тестостерон у женщин
Содержание

Многие заблуждаются, считая тестостерон исключительно мужским гормоном (андрогеном). Он также вырабатывается в женском организме и выполняет важные функции. Удивительно, но именно тестостерон играет одну из главных ролей в формировании фолликула в яичниках, что впоследствии влияет на оплодотворение и беременность. Однако его повышенный уровень может серьезно нарушить гормональный баланс и привести к неприятным последствиям.

О роли тестостерона в женском организме, симптомах его повышения в крови и способах нормализации уровня андрогена — рассказываем в статье.

Как тестостерон влияет на женский организм

Изображение 2_3.webp

Тестостерон — стероидный гормон из группы андрогенов, формирующих «мужские» признаки. Он вырабатывается в жировой ткани, яичниках и надпочечниках.

Этот андроген важен и для женского здоровья:

  • Способствует формированию мышечной массы;

  • Поддерживает плотность костной ткани;

  • Регулирует распределение жировых отложений;

  • Участвует в процессах метаболизма;

  • Стимулирует созревание фолликулов в яичниках;

  • Поддерживает нормальную овуляцию;

  • Регулирует настроение и уровень агрессии.

nh-koenzim-q10.jpg
читайте также:
Как повысить тестостерон: симптомы, причины и способы повышения низкого тестостерона у мужчин
Подробнее

Норма тестостерона в крови у женщин

Показатель уровня гормона с «мужским» характером у женщин значительно ниже. 

Возрастная группа Норма тестостерона в крови в нмоль/л
0–9 лет до 2,15
9–13 лет до 0,98
13–15 лет 0,36–1,54
15–18 лет 0,49-1,70
18–50 лет 0,52–1,72
50+ лет 0,46–1,18
Беременные Превышает норму в 3–4 раза
  • Важно учитывать, что концентрация гормона в крови зависит от фазы менструального цикла. Наивысшие значения наблюдаются в период овуляции, а минимальные — во время менструации.

Уровень андрогена уменьшается с возрастом, особенно заметно это становится после наступления менопаузы.

Причины и симптомы повышения тестостерона у женщин

В организме женщины тестостерон находится в трех формах: свободный тестостерон — около 1–4% — и тестостерон в связанном с белками состоянии — с глобулином (около 60–70%) и альбумином (оставшиеся 30–40%).

При снижении уровня этих белков — глобулина и альбумина — повышается уровень тестостерона. Это, в свою очередь, ведет к таким проблемам со здоровьем, как:

  • Избыточный вес;

  • Синдром поликистозных яичников;

  • Инсулинорезистентность;

  • Сахарный диабет II типа. 

Также провоцирующими факторами становятся опухоли надпочечников или яичников, врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Симптомы избытка андрогена (гиперандрогения) доставляют серьезный дискомфорт. У женщины наблюдается избыточный рост волос на различных частях тела. Голос становится более грубым, происходит облысение по мужскому типу с характерными залысинами. 

Нарушается менструальный цикл — месячные становятся нерегулярными или полностью прекращаются. Кожа реагирует высыпаниями, акне и жирностью. Мышечная масса увеличивается, фигура приобретает более грубые мужественные черты, молочные железы уменьшаются в размере.

Диагностика: как определить уровень тестостерона?

Изображение 3_4.webp

При диагностике гиперандрогении требуется комплексный подход. В первую очередь, исследуют уровень тестостерона. Общий тестостерон считается повышенным в том случае, если уровень находится на верхней границе нормы. Однако, методы лабораторной диагностики не всегда дают достоверный результат, поэтому оценивают и уровень свободного тестостерона. В этих целях исследуют концентрацию глобулина.

Дополнительно врач может назначить анализы на другие гормоны:

  • Лютеинизирующий;

  • Фолликулостимулирующий;

  • Пролактин;

  • Кортизол;

  • 17-гидроксипрогестерон;

  • ТТГ.

Для выявления причин повышения назначают УЗИ органов малого таза и надпочечников. При подозрении на опухолевые процессы может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. Оценивается степень тяжести гирсутизма при помощи специальной шкалы Ферримана-Голлвея.

Как правильно сдавать анализ на тестостерон?

Для получения достоверных результатов важно правильно подготовиться к лабораторному исследованию. Кровь сдается утром с 8 до 11 часов на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до забора биоматериала.

За сутки до анализа необходимо исключить физические нагрузки, стрессы и курение. Не рекомендуется принимать гормональные препараты, если обратное не согласовано с врачом.

Для женщин репродуктивного возраста рекомендуется пройти исследование на 2–5 день менструального цикла, когда уровень гормонов наиболее стабилен.

Способы снижения тестостерона у женщин

В зависимости от причин гиперандрогении и с учетом индивидуальных особенностей применяются соответствующие методы коррекции данного состояния. Медикаментозная терапия включает применение антиандрогенных препаратов. Часто их назначают вместе с комбинированными оральными контрацептивами.

Значительную роль играет коррекция образа жизни и питания. В связи с этим рекомендуется:

  • Ограничить потребление простых углеводов и насыщенных жиров;

  • Увеличить количество клетчатки и растительных продуктов;

  • Регулярно делать физические упражнения с умеренной нагрузкой;

  • Практиковать техники управления стрессом, например, йогу;

  • Спать не менее 8 часов в день и больше отдыхать.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

Длительная гиперандрогения наносит серьезные удары по здоровью, особенно в репродуктивной сфере. Нарушается процесс овуляции, что приводит к трудностям с зачатием и беременностью, и в конце концов становится причиной бесплодия.

Из-за формирования инсулинорезистентности есть риск появления сахарного диабета и сопутствующих проблем со здоровьем.

Избыток андрогена в совокупности с ожирением негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы: повышается уровень «плохого» холестерина, скачет артериальное давление, нарушается обмен веществ. Все это может привести к повышению вероятности атеросклероза и артериальной гипертензии, инсульта и инфаркта.

Вместе с физиологическими проявлениями могут развиваться психологические проблемы — депрессия, тревожность, снижение самооценки из-за изменений внешности (андрогенные признаки на женском теле).

Что делать, если тестостерон повышен при беременности?

Изображение 4_5.webp

Во время беременности тестостерон в женском организме постепенно увеличивается, что является нормальным явлением. Это важно для развития плода.

Однако в случае гиперандрогении во время вынашивания ребенка женщина должна быть под особым наблюдением специалистов. Повышенный уровень андрогена может привести к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития или выкидышу. Особенно опасно это состояние в первом триместре беременности.

Лечение проводится под строгим медицинским контролем с использованием безопасных для будущего ребенка препаратов. Чаще всего назначают дексаметазон или преднизолон в минимальных эффективных дозах. Важно регулярно контролировать уровень гормонов и состояние плода при помощи ультразвукового исследования.

  • Важно: при повышенном уровне тестостерона, особенно при беременности, не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо проконсультироваться с врачом для назначения адекватного и безопасного лечения.

Профилактика

Изображение 5_6.webp

Гормональные нарушения, ведущие к гиперандрогении, можно предупредить, следуя рекомендациям специалистов. Основу профилактики составляет поддержание здорового образа жизни и прохождение регулярных медицинских обследований.

Сбалансированный рацион питания с достаточным количеством витаминов и минералов играет ключевую роль в поддержании эндокринного здоровья. Особую важность имеет профилактика дефицита нутриентов, необходимых для нормального функционирования гормональной системы.

Компания Natural Health предлагает специализированные решения для поддержания женского здоровья. Витаминный комплекс для женщин содержит оптимально подобранные дозировки нутриентов, способствующих нормализации гормонального фона и общему укреплению организма.

Жидкий БАД «Оварис» представляет собой инновационный продукт, разработанный специально для поддержания здоровья женской репродуктивной системы. Он способствует нормализации менструального цикла, уменьшению проявлений предменструального синдрома и поддержанию оптимального гормонального баланса.

  • Важно: потребность организма в БАДАХ, дозировку и продолжительность курса определяет только квалифицированный специалист. Рекомендуем не заниматься самостоятельным подбором добавок.

Список литературы

Манушарова Р. А., Черкезова Э. И. Синдром гиперандрогении у женщин // МС. 2009. №3.

Павлова М. П., Жукова Е. В., Громова С. И. Синдром гиперандрогении у женщин: трудности диагностики (клиническое наблюдение) // БМИК. 2016. №5.

Давыдчик Э. В., Никонова Л. В. Клинические и физиологические аспекты синдрома гиперандрогении // Журнал ГрГМУ. 2013. №4 (44).

Т. А. Кожабекова, Ф. Н. Нурмухаммад, Ж. Баят Гиперандрогения яичникового генеза // Вестник КазНМУ. 2015. №1.

Мансурова Г. Н., Тухватуллина Л. М. Гиперандрогения у девочек-подростков // ПМ. 2008. №27.

Л. Д. Оразмурадова, Т. В. Златовратская, Н. М. Старцева, Ч. Г. Гагаев, Т. В. Галина, С. Л. Гурьева, И. А. Литвиненко Осложнения беременности при гиперандрогении // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2009. №5.

Беляев Николай Георгиевич, Самойленко Валерий Юрьевич, Суслов Константин Юрьевич Возможные механизмы спортивной гиперандрогении // Наука. Инновации. Технологии. 2011. №74. 

Гасиева Д.М., Шереметьева Е.В., Калашникова М.Ф., Дзгоева Ф.Х., Алборова Е.Т. Синдром поликистозных яичников: новые и перспективные варианты лечения. Проблемы Эндокринологии. 2024;70(4):103-113.

Гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста. Российский вестник акушера-гинеколога, 2023.

Gloria A Bachmann, M.D.The hypoandrogenic woman: pathophysiologic overview.Androgen deficiency states and sequellae.Volume 77, Supplement 472-76April 2002.

Продукция из этой статьи

Отказ от ответственности

Подписывайтесь
на нашу рассылку

Подписка
Извините, ваш браузер не поддерживается