Top.Mail.Ru
Блог о здоровье

Тяжесть в груди: что делать, если давит в груди и тяжело дышать?

Тяжесть в груди: что делать, если давит в груди и тяжело дышать?
Содержание

Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали неприятное ощущение тяжести в грудной клетке. Этот симптом может варьироваться от легкого дискомфорта до выраженного давящего чувства, сопровождающегося затруднением дыхания.

Часто тяжесть в груди связывают с сердечными проблемами, однако причины этого состояния могут быть самыми разнообразными — от мышечного напряжения до серьезных патологий внутренних органов. 

В этой статье рассказываем о возможных причинах тяжести в груди, чтобы у вас было понимание, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины тяжести в груди

Тяжесть в груди - 2_4.webp

Грудная клетка — сложная анатомическая область, включающая сердце, легкие, пищевод, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. Поэтому источники дискомфорта могут быть весьма разнообразными.

Сердечно-сосудистые причины включают стенокардию, инфаркт миокарда, перикардит и аритмии. При этих состояниях нарушается кровоснабжение сердечной мышцы или изменяется ритм сердечных сокращений, что вызывает характерное давящее ощущение за грудиной.

Дыхательная система также может стать источником проблемы. Бронхиальная астма, пневмония, плеврит и пневмоторакс способны вызывать не только затруднение дыхания, но и ощущение сдавленности в груди. Особенно ярко эти симптомы проявляются при физической нагрузке или в положении лежа.

Желудочно-кишечные расстройства нередко «маскируются» под сердечные проблемы. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка и спазмы пищевода могут давать болевые ощущения, которые легко спутать с сердечным приступом.

  • Психологические факторы играют не менее важную роль: панические атаки, тревожные расстройства и хронический стресс способны вызывать реальные физические ощущения тяжести и давления в грудной области.

Симптомом каких заболеваний может быть тяжесть в груди?

Группа заболеваний Основные патологии Характерные особенности
Сердечно-сосудистые Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и перикардит Давящая боль за грудиной, усиливающаяся при нагрузке или глубоком вдохе
Дыхательная система Бронхиальная астма, пневмония и плеврит Сопровождается кашлем, одышкой, хрипами
ЖКТ Рефлюкс-эзофагит, язва желудка, спазм пищевода Связь с приемом пищи, изжога, отрыжка
Неврологические Межреберная невралгия, остеохондроз Острая стреляющая боль, усиливающаяся при движении
Психосоматические Панические атаки, тревожные расстройства Сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью

Виды симптоматического проявления

Тяжесть в груди - 3_3.webp

Симптомы тяжести в груди различаются в зависимости от основной причины состояния.

Острая форма характеризуется внезапным возникновением интенсивных ощущений, которые могут сопровождаться резкой болью, нарушением дыхания и паническими реакциями. Такие симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, так как могут нести угрозу для жизни.

Хроническая форма проявляется постепенно. Дискомфорт нарастает и усиливается в определенное время суток при конкретных обстоятельствах. Пациенты описывают ощущения как «камень на груди», «сдавливание обручем» или «нехватку воздуха». Интенсивность симптомов варьируется от легкого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, существенно ограничивающих повседневную активность.

Методы диагностики

При ощущениях тяжести в груди следует обратиться к врачу. Специалист начнет диагностику с тщательного сбора анамнеза и осмотра. Он проанализирует характер симптомов, их продолжительность, связь с физической нагрузкой и другими провоцирующими факторами. 

Применяются такие методы диагностики, как:

  • Электрокардиография для выявления нарушения ритма и признаков ишемии миокарда;

  • Рентгенография грудной клетки для оценки состояния легких и средостения (области между легкими) и исключения патологии дыхательной системы;

  • Эхокардиография при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания для проверки структуры и функции сердца.

Назначаются также лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, определение маркеров воспаления и сердечных тропонинов (белков-маркеров повреждения сердечной мышцы) при подозрении на острый коронарный синдром.

К какому врачу обращаться при тяжести в груди?

Выбор специалиста зависит от характера и сопутствующих симптомов. При острых состояниях с выраженной болью, одышкой или нарушением общего состояния здоровья необходима экстренная медицинская помощь.

В плановом порядке за консультацией следует обратиться к врачу-терапевту, который проведет первичную оценку состояния и определит дальнейший алгоритм обследования и лечения.

По результатам первичного осмотра пациент может быть направлен к кардиологу для исключения заболеваний сердца, к пульмонологу при подозрении на патологию легких, или к гастроэнтерологу, если симптомы связаны с пищеварительной системой.

В случае выявления психосоматической природы симптомов рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для коррекции тревожных расстройств.

Возможные осложнения 

Если игнорировать симптомы тяжести  в груди, это может привести к серьезным последствиям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Нелеченая ишемическая болезнь сердца способна прогрессировать до инфаркта миокарда. Хронические заболевания легких без адекватной терапии могут осложниться дыхательной недостаточностью и существенно снизить качество жизни.

Психосоматические причины тяжести в груди при отсутствии коррекции способны привести к формированию устойчивых панических расстройств и фобий, значительно ограничивающих социальную активность.

Лечение тяжести в груди

Тяжесть в груди - 4_2.webp

Тактика лечения подбирается исходя из причин симптомов и может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и коррекцию образа жизни.

При проблемах с сердцем и сосудами применяются антиангинальные препараты, бета-блокаторы и статины для нормализации работы сердца и предотвращения прогрессирования заболевания.

Заболевания дыхательной системы требуют использования бронходилататоров, противовоспалительных средств и муколитиков в зависимости от конкретной патологии.

При гастроэзофагеальном рефлюксе эффективны ингибиторы протонной помпы и прокинетики, способствующие нормализации кислотности желудочного сока и моторики пищевода.

Если причина состояния кроется в психоэмоциональных причинах, пациенту рекомендована работа с психотерапевтом и обучение техникам расслабления, дыхательным упражнениям.

nh-koenzim-q10.jpg
читайте также:
Витамины и БАДы от усталости и сонливости
Подробнее

Профилактика

Тяжесть в груди - 5_1.webp

Регулярный медицинский контроль состояния и поддержание здорового образа жизни предупреждает риск развития тяжести в груди.  Рациональное питание с ограничением насыщенных жиров и простых углеводов способствует поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы. 

Регулярные физические нагрузки укрепляют сердечную мышцу и улучшают дыхательную функцию, однако интенсивность тренировок должна соответствовать возможностям организма.

Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя значительно снижают риск развития заболеваний сердца и легких. Управление стрессом через методы релаксации, медитацию или психотерапию помогает предотвратить психосоматические проявления.

Профилактические осмотры раз–два в год позволяют выявить заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

  • Важно: нельзя оставлять без внимания дискомфортные, болевые ощущения в области груди, особенно если наблюдается нарушение дыхания. Перед применением любых методов лечения и профилактики рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом, особенно при наличии хронических заболеваний.

Список литературы

Беленков, Ю. Н. Кардиология. Национальное руководство / Беленков Ю. Н. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 848 с. - 848 с.

Пульмонология. Национальное руководство / Под.ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 960 с.

Внутренние болезни: учебник в 2 т. / под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.

Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 136 с.

Лекции по психосоматике / Под редакцией академика РАН А.Б. Смулевича. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014. — 352 с.

Биркун А.А., Дежурный Л.И. Боль в груди: обзор современных принципов и подходов к оказанию первой помощи. Российский кардиологический журнал. 2022;27(11):5200.

2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. American Heart Association. Circulation. 2021;144:e368-e454.

SCOT-HEART Collaborative Group. Coronary CT angiography and 5-year risk of myocardial infarction. New England Journal of Medicine. 2018;379:924-933.

Douglas PS, Hoffmann U, Patel MR, et al. Outcomes of anatomical versus functional testing for coronary artery disease. New England Journal of Medicine. 2015;372:1291-1300. (PROMISE Trial)

Stepinska J, Lettino M, Ahrens I, et al. Diagnosis and risk stratification of chest pain patients in the emergency department. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2020;9:76-89.

Williams MC, Hunter A, Shah ASV, et al. Symptoms and quality of life in patients with suspected angina undergoing CT coronary angiography. European Heart Journal. 2017;38:2936-2943.

State of the Science: The Relevance of Symptoms in Cardiovascular Disease and Research. American Heart Association Scientific Statement. Circulation. 2022;145:e1016-e1032.

Продукция из этой статьи

Отказ от ответственности

Подписывайтесь
на нашу рассылку

Подписка
Извините, ваш браузер не поддерживается