25 июня

Варикоз: симптомы, причины, профилактика

Содержание

Варикозное расширение вен — состояние, при котором поверхностные сосуды теряют свою эластичность, растягиваются и изменяются по форме. По статистике, каждая третья женщина и каждый десятый мужчина сталкиваются с этой проблемой.

Венозная система ног работает против силы тяжести, перекачивая кровь от стоп к сердцу или снизу вверх. Когда клапаны вен перестают справляться со своей функцией, кровь застаивается, а сосуды расширяются и деформируются. Это приводит к характерным внешним проявлениям и неприятным ощущениям в ногах.

В этой статье разбираем, как выглядит варикоз, почему он возникает, и выясним, как его избежать.

Причины развития варикозного расширения вен

Основной фактор развития варикоза — ослабление стенок вен и недостаточность венозных клапанов. Этому способствует наследственная предрасположенность: при наличии варикоза у родителей вероятность его появления у детей возрастает в 2-3 раза. Генетически обусловленная слабость соединительной ткани приводит к тому, что венозные стенки становятся менее эластичными и менее устойчивыми к нагрузкам.

Длительные статические нагрузки существенно повышают венозное давление. Профессии, связанные с продолжительным стоянием (продавцы, парикмахеры, хирурги) или сидением (офисные работники, водители), создают условия для застоя крови в венах ног. Отсутствие мышечной активности лишает вены естественного «насоса», который помогает проталкивать кровь вверх.

Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на вены ног. С каждым лишним килограммом возрастает давление на сосуды, особенно в области бедер и голеней.

На состояние вен влияют и гормональные изменения. Из-за снижения эластичности венозных стенок при изменении уровня эстрогенов и прогестерона у женщин чаще развивается варикоз.

Интересный факт: варикоз известен человечеству уже более 3 000 лет — его описания встречаются в древнеегипетских папирусах. Сегодня это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний, которое требует внимательного отношения и своевременного лечения.

Варикоз при беременности

Во время беременности создаются благоприятные условия для возникновения варикоза. Это происходит по нескольким причинам:

Увеличивающаяся в размерах матка давит на крупные вены малого таза, что ухудшает отток крови от нижних конечностей;
Общий объём крови в организме возрастает, из-за чего нагрузка на венозную систему повышается;
Гормональные изменения снижают тонус венозных стенок, делая их более растяжимыми.

У 20-30% беременных женщин появляются первые признаки варикоза, особенно во втором и третьем триместрах. В большинстве случаев симптомы уменьшаются после родов, но полного восстановления может не произойти. Каждая последующая беременность увеличивает риск прогрессирования варикозной болезни.

Классификация и стадии заболеваний вен

Выделяют несколько стадий варикозной болезни, каждая из которых имеет характерные проявления:

Нулевая стадия характеризуется только субъективными ощущениями: тяжестью в ногах, отеками к концу дня, но внешние изменения вен отсутствуют. На этом этапе диагноз можно поставить только с помощью специального обследования;
Первая стадия проявляется появлением сосудистых звездочек и мелких расширенных вен диаметром до 3 мм. Есть жалобы на усталость ног, особенно после длительного стояния или ходьбы;
Вторая стадия характеризуется появлением расширенных вен диаметром более 3 мм, которые хорошо видны под кожей;
На третьей стадии к венозным изменениям присоединяются стойкие отеки, которые не проходят после ночного отдыха;
Четвертая стадия сопровождается трофическими нарушениями: изменением цвета кожи, появлением уплотнений и воспалительных процессов;
Пятая стадия характеризуется формированием зажившей трофической язвы, а шестая — наличием открытой трофической язвы.

Симптомы варикоза: на что обратить внимание

Ранние симптомы варикоза часто списывают на обычную усталость. По этой причине есть вероятность несвоевременного обращения к врачу. Основными проявлениями заболевания являются тяжесть и распирающие боли в ногах, которые усиливаются к концу дня. Эти симптомы уменьшаются после отдыха с приподнятыми ногами или после ходьбы.

Отеки — еще один важный признак венозной недостаточности. Вначале они появляются только к вечеру в области лодыжек и стоп, а утром полностью исчезают. По мере прогрессирования заболевания отеки становятся более выраженными и стойкими. Многие отмечают, что к концу дня обувь становится тесной.

Ночные судороги в икроножных мышцах могут быть симптомом венозной недостаточности. Они происходят из-за нарушения микроциркуляции крови и накопления метаболитов в тканях. На начальной стадии варикоза также могут возникать ощущения жжения, покалывания или «мурашек» в ногах.

Как начинается варикоз на ногах?

Самые первые признаки варикоза часто остаются незамеченными. Среди них:

Появление мелких сосудистых звездочек и тонких синюшных прожилок под кожей — первый визуальный сигнал о проблемах с венами. Эти изменения обычно начинаются в области лодыжек и постепенно распространяются выше по ноге;
Появление следов от резинок носков, которые раньше не оставляли отпечатков, также может сигнализировать о начальных венозных нарушениях.
Ощущение «свинцовых ног» к концу рабочего дня — характерный ранний симптом. Многие описывают это как чувство, будто в ноги залили тяжелый металл.

Осложнения варикозной болезни

Если варикоз не лечить должным образом, он может вызвать серьезные осложнения, угрожающие здоровью и жизни человека. Одним из наиболее распространенных осложнений является тромбофлебит — воспаление стенки вены с образованием тромба. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства, поскольку существует опасность отрыва тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоэмболия легочной артерии — нарушение кровообращения в легких, от которого может наступить летальный исход.

Трофические язвы, в том числе как следствие тромбофлебита, развиваются на поздних стадиях заболевания из-за нарушения питания тканей. Они плохо заживают, часто инфицируются и значительно снижают качество жизни.

Венозная экзема — еще одно осложнение, проявляющееся воспалением кожи в области пораженных вен с появлением зуда, покраснения и шелушения.

Методы диагностики

Диагностика варикозной болезни начинается с осмотра врача-флеболога или сосудистого хирурга. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез, оценивает состояние вен в положении стоя, когда они максимально наполнены кровью. Проводятся простые функциональные пробы, позволяющие оценить работу венозных клапанов и степень венозной недостаточности.

Дуплексное ультразвуковое исследование считается «золотым стандартом» в диагностике заболеваний вен. Этот безболезненный способ позволяет увидеть кровоток в венах, оценить работу клапанов и обнаружить наличие тромбов. Благодаря этому исследованию можно определить оптимальную стратегию лечения и выбрать наиболее эффективный метод устранения венозной недостаточности.

Лечение варикозной болезни ног

В зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов применяются различные методы лечения варикоза — консервативные и хирургические. При выборе тактики специалисты исходят также от индивидуальных особенностей человека. Комплексный подход, сочетающий различные методы лечения, дает наилучшие результаты и помогает предотвратить прогрессирование болезни.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает компрессионное лечение с помощью специального трикотажа, медикаментозную терапию венотониками и местные средства. Компрессионные чулки или колготки создают дозированное давление на ноги, улучшая венозный отток и уменьшая симптомы заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургические методы применяются при выраженных формах варикоза и включают удаление пораженных вен различными способами. Современные малоинвазивные техники позволяют проводить операции амбулаторно с минимальным периодом восстановления и хорошим косметическим результатом.

Склеротерапия вен

Склеротерапия представляет собой процедуру, в ходе которой в пораженную вену вводят специальное вещество. Оно способствует склеиванию стенок вены. Этот метод хорошо подходит для борьбы с мелкими варикозными венами и сосудистыми звездочками. Процедура не требует анестезии и проводится в условиях амбулатории. Склеротерапия является альтернативным вариантом между консервативным лечением и хирургическим вмешательством.

Какой врач лечит варикоз вен?

Лечением варикозной болезни занимается врач-флеболог — специалист по заболеваниям вен. При отсутствии флеболога можно обратиться к сосудистому хирургу. Важно выбирать специалиста с соответствующей квалификацией и опытом работы с венозными заболеваниями.

Можно ли вылечить варикоз народными методами?

В интернете можно найти множество «народных» способов лечения варикоза: от компрессов с яблочным уксусом до настоек каштана. Некоторые предлагают лечить варикоз контрастными ванночками или массажем с эфирными маслами. Хотя эти процедуры могут улучшить кровообращение, они не заменяют полноценного лечения. Более того, неправильное самолечение может привести к осложнениям.

Важно: варикозная болезнь — это серьезное заболевание, которое требует профессионального медицинского подхода. Народные методы могут временно облегчить симптомы, но не способны устранить основную причину — клапанную недостаточность вен.

Обязательно консультируйтесь с врачом перед применением любых методов!

Профилактика варикоза вен на ногах

Для людей, которые входят в группу риска по развитию варикоза, профилактика заболевания имеет большое значение. Чтобы сохранить здоровье вен, очень важна регулярная физическая активность. Такие виды спорта, как ходьба, плавание и езда на велосипеде, стимулируют работу мышечно-венозной помпы и способствуют улучшению венозного оттока. Рекомендуется делать перерывы в работе каждый час, чтобы размять ноги.

Мышечно-венозная помпа — естественный механизм нашего тела, благодаря которому кровь возвращается к сердцу из нижних конечностей.

Контроль веса помогает снизить нагрузку на венозную систему. Правильное питание с ограничением соли и достаточным потреблением воды способствует профилактике отеков. Избегайте длительного пребывания в сауне и горячих ваннах — высокие температуры расширяют вены и ухудшают их тонус.

Для укрепления сосудистых стенок и профилактики варикоза рекомендуем «Аурозель» от компании Natural Health. Этот биологически активный комплекс помогает снимать воспаление и укреплять стенки сосудов благодаря содержанию таурина — важного компонента для здоровья венозной системы. Регулярный прием способствует улучшению микроциркуляции и поддержанию эластичности вен.

Вопросы и ответы

Можно ли заниматься спортом при варикозе?

Да, но важно выбирать подходящие виды активности. Полезны плавание, ходьба, велосипед. Избегайте силовых тренировок с большими весами и видов спорта с резкими прыжками.

Передается ли варикоз по наследству?

Наследуется предрасположенность к слабости венозной стенки. Если у родителей есть варикоз, риск его развития у детей повышается, но это не означает неизбежность заболевания.

Нужно ли носить компрессионный трикотаж постоянно?

Режим ношения определяет врач индивидуально. Обычно компрессионные изделия надевают утром и снимают перед сном, но при тяжелых формах может потребоваться более длительное ношение.

Список литературы

Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Ассоциация флебологов России, 2022.

Селиверстов Е.И., Авакъянц И.П., Никишков А.С., Золотухин И.А. Эпидемиология венозных заболеваний. Флебология, 2016. DOI: 10.17116/flebo201610135-42
Храмов А. А., Паркин П. Н., Берсенина А. А. Варикозная болезнь вен нижних конечностей у беременных

European Society for Vascular Surgery Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease. European Journal of Vascular Surgery, 2021.

Rabe E., Pannier F. Clinical, aetiological, anatomical and pathological classification (CEAP): gold standard and limits. Phlebology, 2020. DOI: 10.1258/phleb.2012.012s19